2022年全科主治醫(yī)師重要考點(diǎn)：猩紅熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)

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1.疑似病例

發(fā)熱、咽痛，皮膚出現(xiàn)充血紅點(diǎn)疹或充血粟粒疹。

2.確診病例

(1)驟起發(fā)熱，咽峽炎，草莓舌或楊梅舌，口周蒼白，皮膚皺褶處有皮折紅線(巴氏線)。

(2)發(fā)熱1—2天內(nèi)出疹，皮膚彌漫性充血、潮紅，其間散布針尖大小猩紅色皮疹，壓之退色，2～5天后消退。

(3)退疹1周內(nèi)皮膚有脫屑或脫皮。

(4)血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)增加，中性粒細(xì)胞增多。

(5)咽拭子或膿液培養(yǎng)，分離出A組β型溶血性鏈球菌。

(6)咽拭子涂片免疫熒光法查出A組β型溶血性鏈球菌。

(7)紅疹退色試驗(yàn)呈陽性。

(8)多價(jià)紅疹毒素試驗(yàn)在發(fā)病早期呈陽性，恢復(fù)期成陰性。

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