發(fā)布哈爾濱市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法

　　《哈爾濱市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》已經(jīng)2011年3月17日市人民政府第78次常務(wù)會議通過，現(xiàn)予發(fā)布，自2011年5月1日起施行。

市長 林鐸
二一一年三月二十八日

哈爾濱市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法

　　第一章 總 則

　　第一條 為了加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理，提高農(nóng)村居民醫(yī)療保障水平，促進社會安定，根據(jù)國家和省的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實際，制定本辦法。

　　第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理與監(jiān)督，適用本辦法。

　　第三條 本辦法所稱新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合），是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)村居民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，為農(nóng)村居民建立的基本醫(yī)療保障制度。

　　第四條 新農(nóng)合制度堅持廣覆蓋、?；尽⒖沙掷m(xù)的原則，做到與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)。

　　第五條 市、區(qū)、縣（市）人民政府應(yīng)當(dāng)將新農(nóng)合納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，加強組織、協(xié)調(diào)和領(lǐng)導(dǎo)。

　　第六條 市衛(wèi)生行政部門是本市新農(nóng)合工作的主管部門，負(fù)責(zé)本辦法的組織實施。

　　區(qū)、縣（市）衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合的管理工作。

　　鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府（街道辦事處）、村（居）民委員會應(yīng)當(dāng)做好新農(nóng)合的動員、宣傳等工作。

　　發(fā)展和改革、財政、審計、民政、人力資源和社會保障、農(nóng)業(yè)、食品藥品監(jiān)督、殘聯(lián)等有關(guān)部門和單位應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)，做好新農(nóng)合有關(guān)工作。

　　第七條 市、區(qū)、縣（市）衛(wèi)生行政部門所屬的新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)依照本辦法規(guī)定，負(fù)責(zé)參合資格審定、醫(yī)療費用審核、基金監(jiān)管、檢查評估等日常工作。

　　第八條 新農(nóng)合實行屬地管理，以區(qū)、縣（市）為單位進行統(tǒng)籌，逐步推進市區(qū)統(tǒng)籌。

　　第二章 參加人

　　第九條 凡本市居住在農(nóng)村的居民（以下簡稱“農(nóng)村居民”），均可依據(jù)本辦法規(guī)定以家庭為單位參加戶籍所在地或者經(jīng)常居住地的新農(nóng)合。

　　國家和省對參加新農(nóng)合人員（以下簡稱“參合人員”）資格有其他規(guī)定的，從其規(guī)定。

　　第十條 參合人員不得同時參加城鎮(zhèn)居民、職工基本醫(yī)療保險，或者重復(fù)參加新農(nóng)合。

　　第十一條 參合人員應(yīng)當(dāng)以戶為單位進行登記，辦理參加新農(nóng)合證（卡），持證（卡）就醫(yī)和享受新農(nóng)合待遇。

　　第十二條 參合人員享有以下權(quán)利：

　?。ㄒ唬┫硎芤?guī)定的報銷補償待遇；

　　（二）在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)自行選擇定點醫(yī)療機構(gòu)；

　?。ㄈ┟赓M查詢就診、醫(yī)療服務(wù)和收費情況；

　　（四）免費查詢、核對個人繳費和領(lǐng)取待遇等記錄；

　　（五）監(jiān)督新農(nóng)合基金的管理和使用；

　?。π罗r(nóng)合工作提出意見和建議。

　　第十三條 農(nóng)村居民按年度參加新農(nóng)合，享受當(dāng)年度新農(nóng)合待遇。

　　第十四條 參合人員應(yīng)當(dāng)履行以下義務(wù)：

　　（一）以戶為單位按時足額繳納參加新農(nóng)合費用；

　?。ǘ┤鐚嵦峁﹤€人信息；

　　（三）當(dāng)年度不得退出新農(nóng)合；

　　（四）遵守新農(nóng)合其他有關(guān)管理規(guī)定。

　　第三章 繳費與補助

　　第十五條 新農(nóng)合實行個人繳費、集體扶持和政府補助相結(jié)合。

　　鼓勵公民、法人和其他組織捐助新農(nóng)合基金。

　　第十六條 農(nóng)村居民應(yīng)當(dāng)向戶籍所在地、經(jīng)常居住地村（居）民委員會或者鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）財政所繳納家庭成員參加新農(nóng)合的費用。

　　第十七條 農(nóng)村低保家庭成員、五保戶、重點優(yōu)撫對象和重度殘疾人、符合條件的貧困殘疾人等特殊困難人員參加新農(nóng)合的，其個人繳費由政府給予資助。

　　第十八條 農(nóng)村居民參加新農(nóng)合繳費實行按年度預(yù)收制，每年9月1日至12月20日為繳納下一年度參加新農(nóng)合費用時間。

　　繳費時間需要調(diào)整的，衛(wèi)生行政部門報經(jīng)同級人民政府批準(zhǔn)后向社會公布。

　　第十九條 各級政府財政補助資金、各類資助和捐贈資金按照規(guī)定的時間與程序辦理。

　　第二十條 農(nóng)村居民參加新農(nóng)合費用由家庭和政府共同承擔(dān)，籌資標(biāo)準(zhǔn)按照國家和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　第二十一條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）財政所應(yīng)當(dāng)向參合人員開具全省統(tǒng)一印制的基金專用收據(jù)。

　　第四章 新農(nóng)合待遇

　　第二十二條 農(nóng)村居民辦理參加新農(nóng)合手續(xù)并足額繳納下一年度參加新農(nóng)合費用的，自繳費次年1月1日至12月31日享受新農(nóng)合待遇。

　　第二十三條 參合人員在門診和住院發(fā)生的醫(yī)療費用，按照規(guī)定由新農(nóng)合基金報銷補償。

　　第二十四條 參合人員在門診和住院治療的，執(zhí)行國家和省制定的有關(guān)藥品目錄、診療項目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)等規(guī)定。

　　第二十五條 參合人員在定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費用，起付線按下列標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行：

　?。ㄒ唬┰卩l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院的，起付線不高于100元；

　?。ǘ┰趨^(qū)、縣（市）級醫(yī)院住院的，起付線不高于300元；

　　（三）在省、市級醫(yī)院住院的，起付線不高于500元。

　　第二十六條 參合人員在定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費用，超過起付線標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，符合政策性報銷范圍的，按照國家和省規(guī)定的住院費用支付比例報銷。

　　第二十七條 參合人員在一個自然年度內(nèi)，醫(yī)療費用報銷最高支付限額應(yīng)當(dāng)達(dá)到上一年度本統(tǒng)籌地區(qū)農(nóng)村居民年人均純收入的6倍以上，且不低于5萬元。

　　按照最高支付限額報銷后，參合人員仍難以承擔(dān)醫(yī)療費用且屬于醫(yī)療救助對象的，按照醫(yī)療救助有關(guān)規(guī)定辦理。

　　第二十八條 農(nóng)村低保家庭成員、五保戶、重點優(yōu)撫對象和重度殘疾人、符合條件的貧困殘疾人等特殊困難人員住院的，各統(tǒng)籌地區(qū)可適當(dāng)提高住院報銷比例三至五個百分點，降低或者取消起付線。

　　第二十九條 參合人員持新農(nóng)合證（卡）在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)規(guī)定的定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費用，在就醫(yī)機構(gòu)直接辦理報銷手續(xù)，定點醫(yī)療機構(gòu)先行墊付報銷費用。

　　第三十條 發(fā)生下列情形且符合新農(nóng)合報銷規(guī)定的，住院醫(yī)療費用先由參合人員個人墊付，治療終結(jié)后，持相關(guān)材料，到參合所在地新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù)：

　?。ㄒ唬﹨⒑先藛T在統(tǒng)籌地區(qū)以外（不含境外）務(wù)工、探親、旅游，發(fā)生疾病住院的，在入院后5日內(nèi)告知所在統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)的；

　?。ǘ┮虿∏橹委熜枰D(zhuǎn)往統(tǒng)籌地區(qū)以外醫(yī)療機構(gòu)就診的。

　　本條前款規(guī)定的個人承擔(dān)費用和報銷比例，參照本地同級醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)報銷。

　　第三十一條 各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當(dāng)根據(jù)籌資水平變化，及時調(diào)整新農(nóng)合報銷政策，報經(jīng)同級人民政府批準(zhǔn)后，向社會公布。

　　各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)、鼓勵參合人員在基層定點醫(yī)療機構(gòu)就診，適當(dāng)提高在基層定點醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例。

　　各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當(dāng)按照國家和省有關(guān)規(guī)定，對利用中醫(yī)藥治療的參合人員適當(dāng)降低起付線和提高報銷比例。

　　第三十二條 各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當(dāng)按照國家和省規(guī)定的慢性病病種范圍，結(jié)合實際確定本地予以報銷的慢性病病種，并確定報銷起付線、報銷比例和最高支付限額。

　　經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)確診并經(jīng)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)確認(rèn)的慢性病病人，可按統(tǒng)籌地區(qū)有關(guān)規(guī)定就醫(yī)和辦理報銷手續(xù)。

　　第三十三條 參合人員在區(qū)、縣（市）和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用實行即時結(jié)報。

　　參合人員在市級定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用逐步實行即時結(jié)報。

　　第三十四條 參合人員在實行即時結(jié)報的定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用，應(yīng)當(dāng)自治療終結(jié)出院時辦理報銷手續(xù)，領(lǐng)取報銷補償款。

　　參合人員在其他省、市或者在未實行即時結(jié)報制度定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用，新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)自其提交全部材料之日起30個工作日內(nèi)辦理完報銷補償手續(xù)。

　　第三十五條 參合人員報銷住院費用的，應(yīng)當(dāng)提供身份證、戶口簿、參加新農(nóng)合證（卡）、住院病歷、醫(yī)療費用清單、轉(zhuǎn)診證明、醫(yī)療費用收據(jù)等報銷憑證。

　　第三十六條 下列醫(yī)療費用不納入新農(nóng)合基金報銷范圍：

　?。ㄒ唬┱?、美容以及因打架斗毆、自殺、自殘、吸毒、酗酒等造成傷害發(fā)生的醫(yī)療費用；

　?。ǘ┓?、法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)由侵害人承擔(dān)的醫(yī)療費用；

　?。ㄈ┌匆?guī)定應(yīng)當(dāng)由工傷、生育保險基金支付的醫(yī)療費用；

　?。ㄋ模┎粚儆谛罗r(nóng)合醫(yī)療用藥目錄和醫(yī)療服務(wù)項目的醫(yī)療費用；

　　（五）其他不符合新農(nóng)合規(guī)定報銷的醫(yī)療費用。

　　第三十七條 參合人員不得有下列行為：

　?。ㄒ唬⒓有罗r(nóng)合證（卡）轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)或者騙取新農(nóng)合報銷補償資金；

　?。ǘ﹤卧?、涂改醫(yī)療費用收據(jù)、病歷，或者購買、使用虛假醫(yī)療費用收據(jù)、病歷，騙取新農(nóng)合報銷補償資金；

　?。ㄈ┦谝?、串通醫(yī)務(wù)人員或者他人弄虛作假，騙取新農(nóng)合報銷補償資金；

　?。ㄋ模┢渌`反新農(nóng)合規(guī)定的行為。

　　第五章 基金管理

　　第三十八條 新農(nóng)合基金的來源包括：

　?。ㄒ唬┺r(nóng)村居民個人繳納的費用；

　?。ǘ└骷壵呢斦a助資金；

　?。ㄈ┼l(xiāng)村集體經(jīng)濟組織的資助資金；

　?。ㄋ模┥鐣栀浀馁Y金；

　?。ㄎ澹┬罗r(nóng)合基金的利息；

　?。┓?、法規(guī)規(guī)定的其他收入。

　　第三十九條 新農(nóng)合基金分類及各部分基金所占比例按照國家和省有關(guān)規(guī)定確定。

　　第四十條 各統(tǒng)籌地區(qū)財政部門應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，在當(dāng)?shù)貒谢驀锌毓缮虡I(yè)銀行開設(shè)新農(nóng)合基金專用賬戶。

　　第四十一條 新農(nóng)合基金管理實行專戶存儲、專款專用、以收定支、收支平衡、略有結(jié)余、封閉運行的原則。

　　第四十二條 各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當(dāng)按照國家和省有關(guān)規(guī)定，建立健全基金財務(wù)制度和會計制度，加強基金管理，保證基金安全運行。

　　第四十三條 新農(nóng)合基金支出實行專戶支付制度，按照下列程序辦理：

　　（一）各統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)審核參合人員的報銷費用后，填寫《新農(nóng)合門診醫(yī)療費報銷支付憑證》和《新農(nóng)合住院醫(yī)療費報銷支付憑證》，報同級財政部門復(fù)核。

　?。ǘ┩壺斦块T復(fù)核后，通過新農(nóng)合基金專戶，將定點醫(yī)療機構(gòu)先行墊付的報銷費用，撥付到定點醫(yī)療機構(gòu)，將參合人員個人墊付的報銷費用，撥付到區(qū)、縣（市）或鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)，區(qū)、縣（市）或鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時通知參合人員領(lǐng)取。

　　第四十四條 新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算由其墊付的醫(yī)療費用。

　　第四十五條 各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當(dāng)建立健全新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)，實行新農(nóng)合工作信息化管理。

　　第四十六條 各級人民政府對在新農(nóng)合工作中做出突出貢獻的部門、單位及人員給予表彰獎勵。

　　第六章 定點醫(yī)療機構(gòu)

　　第四十七條 新農(nóng)合實行定點醫(yī)療機構(gòu)就診制度。定點醫(yī)療機構(gòu)由縣級以上衛(wèi)生行政部門在醫(yī)療機構(gòu)中擇優(yōu)選擇，定點醫(yī)療機構(gòu)名單應(yīng)當(dāng)向社會公布。

　　定點醫(yī)療機構(gòu)定點資格、審定標(biāo)準(zhǔn)和管理考核辦法，由市和各統(tǒng)籌地區(qū)衛(wèi)生行政部門根據(jù)本辦法規(guī)定另行制定，報經(jīng)同級人民政府批準(zhǔn)后向社會公布。

　　第四十八條 市和區(qū)、縣（市）新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)管理的需要，與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，明確雙方權(quán)利和義務(wù)。

　　定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參合人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)，保護參合人員的合法權(quán)益。

　　第四十九條 定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)接受新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督，并履行以下職責(zé)：

　?。ㄒ唬┘皶r診治新農(nóng)合患者；

　?。ǘ┖藢嵕驮\新農(nóng)合患者的真實身份，防止冒名頂替；

　?。ㄈ樾罗r(nóng)合患者提供健康教育、新農(nóng)合政策咨詢、診療項目問題解答等服務(wù)；

　?。ㄋ模┐_定專門機構(gòu)和人員負(fù)責(zé)辦理新農(nóng)合患者醫(yī)療費用的審核和結(jié)算；

　?。ㄎ澹┳袷匦罗r(nóng)合其他管理規(guī)定。

　　第五十條 定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)執(zhí)行衛(wèi)生行政部門頒布的新農(nóng)合基本用藥目錄和診療項目目錄，按入院標(biāo)準(zhǔn)收治新農(nóng)合患者住院治療，堅持合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。

　　確因病情需要使用超出基本用藥目錄的自費用藥，或者進行超出診療項目目錄的自費檢查或治療的，應(yīng)當(dāng)先征得新農(nóng)合患者或者其家屬同意并簽字確認(rèn)。

　　鼓勵定點醫(yī)療機構(gòu)使用中醫(yī)中藥治療新農(nóng)合患者。

　　第五十一條 定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)范藥品采購工作程序，建立并執(zhí)行藥品進貨檢查驗收制度，不得購進和使用不符合規(guī)定的藥品。

　　第五十二條 定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家和省制定的醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程，加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員技術(shù)培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。

　　第五十三條 定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)公示新農(nóng)合收費項目及價格、報銷范圍和補償比例、報銷條件和程序，涉及個人隱私的除外。

　　第五十四條 定點醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，禁止有下列行為：

　?。ㄒ唬⒎菂⒑先藛T的醫(yī)療費列入新農(nóng)合基金支付范圍；

　?。ǘ⑿罗r(nóng)合不予支付的費用列入新農(nóng)合基金支付范圍；

　?。ㄈ┏鲂罗r(nóng)合患者病情需要進行檢查、用藥、治療；

　?。ㄋ模┥米蕴岣呤召M標(biāo)準(zhǔn)，增加收費項目；

　?。ㄎ澹┡撟骷偬兹⌒罗r(nóng)合報銷補償資金；

　?。┢渌`反新農(nóng)合規(guī)定的行為。

　　第七章 監(jiān) 督

　　第五十五條 衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立健全定點醫(yī)療機構(gòu)評估考核制度，加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理。

　　第五十六條 市和各統(tǒng)籌地區(qū)可以成立由政府有關(guān)部門代表、人大代表、政協(xié)委員、參合人員代表和有關(guān)老師組成的新農(nóng)合監(jiān)督委員會，加強對新農(nóng)合基金使用、管理和定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督。

　　第五十七條 任何組織或者個人有權(quán)對違反新農(nóng)合管理規(guī)定的行為進行舉報、投訴。

　　各級衛(wèi)生行政部門、新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)和財政、審計部門應(yīng)當(dāng)建立健全投訴舉報制度，向社會公布舉報投訴電話，對屬于本部門、本機構(gòu)職責(zé)范圍的投訴、舉報，應(yīng)當(dāng)及時核實、處理、答復(fù)；對不屬于本部門、本機構(gòu)職責(zé)范圍的投訴、舉報，應(yīng)當(dāng)及時告知當(dāng)事人或者轉(zhuǎn)給有權(quán)處理的部門、機構(gòu)處理。

　　第五十八條 各級衛(wèi)生、財政部門應(yīng)當(dāng)加強對新農(nóng)合基金的監(jiān)督。

　　各級審計部門應(yīng)當(dāng)加強對新農(nóng)合基金的專項審計。

　　第五十九條 各級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期向同級人民政府和新農(nóng)合監(jiān)督委員會報告和匯報新農(nóng)合基金收支及使用情況，接受監(jiān)督。

　　第六十條 各級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對參合人員的住院和門診統(tǒng)籌醫(yī)療費用報銷補償情況進行公示，保證參合人員的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。

　　第六十一條 從事新農(nóng)合管理工作的人員不得有下列行為：

　　（一）貪污、擠占、挪用、截留、瞞報新農(nóng)合基金；

　?。ǘ⒎菂⒑先藛T醫(yī)療費用列入報銷補償范圍；

　?。ㄈ┛丝刍蛘卟话磿r支付新農(nóng)合資金；

　?。ㄋ模﹣G失或者篡改繳費記錄、領(lǐng)取新農(nóng)合待遇等記錄；

　?。ㄎ澹﹤卧臁⒕幵旎蛘吖室怃N毀有關(guān)賬冊材料；

　　（六）徇私舞弊、索賄受賄；

　?。ㄆ撸┻`反新農(nóng)合管理規(guī)定，造成基金流失；

　　（八）其他違反新農(nóng)合管理規(guī)定的行為。

　　第八章 法律責(zé)任

　　第六十二條 定點醫(yī)療機構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取新農(nóng)合報銷補償資金的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令退回騙取的資金，處以五千元以上三萬元以下罰款，并取消定點醫(yī)療機構(gòu)資格；對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員按照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定處理。

　　定點醫(yī)療機構(gòu)存在違反服務(wù)協(xié)議規(guī)定行為的，由衛(wèi)生行政部門根據(jù)服務(wù)協(xié)議規(guī)定進行處理。

　　第六十三條 參合人員以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取新農(nóng)合報銷補償資金的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令退回騙取的資金，處以二百元以上一千元以下罰款；拒不退還或者繳納罰款的，取消其家庭當(dāng)年享受新農(nóng)合待遇資格；構(gòu)成犯罪的，移送司法機關(guān)依法處理。

　　第六十四條 新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)工作人員違反本辦法第六十一條規(guī)定的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，按照干部管理權(quán)限給予行政處分；給新農(nóng)合基金或者個人造成損失的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，移交司法機關(guān)依法處理。

　　第六十五條 國家機關(guān)工作人員在新農(nóng)合管理、監(jiān)督工作中濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員按照干部管理權(quán)限依法給予處分；構(gòu)成犯罪的，移交司法機關(guān)依法處理

　　第六十六條 參合人員認(rèn)為新農(nóng)合管理機關(guān)或者管理機構(gòu)的行為侵犯了自己合法權(quán)益的，可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

　　第九章 附 則

　　第六十七條 居住本市的其他省、市農(nóng)村居民，均可按照本辦法規(guī)定參加新農(nóng)合。

　　第六十八條 各統(tǒng)籌地區(qū)可根據(jù)國家、省和本辦法的規(guī)定制定實施細(xì)則，報同級人民政府批準(zhǔn)后向社會公布。

　　第六十九條 國家和省對新農(nóng)合繳費期限、繳費和補助標(biāo)準(zhǔn)、報銷比例、最高支付限額等有其他規(guī)定的，從其規(guī)定。

　　第七十條 本辦法自2011年5月1日起施行。市人民政府1998年5月25日頒布的《哈爾濱市農(nóng)村合作醫(yī)療辦法》（政府令第6號）同時廢止。