中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)第十四章2016專項(xiàng)精選模擬練習(xí)題

　　2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時(shí)間公布，實(shí)踐技能考試時(shí)間為2016年7月1日—7月15日，醫(yī)學(xué)綜合筆試時(shí)間為9月24日、25日兩天。為幫助備考2016年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生復(fù)習(xí)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)第十四章2016專項(xiàng)精選模擬練習(xí)題，預(yù)祝大家順利通過2016年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

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　　A1型題

　　1.導(dǎo)致先天性甲狀腺功能減低癥的病因不包括(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)第十四章2016專項(xiàng)精選模擬練習(xí)題)

　　A.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

　　B.甲狀腺素合成途徑缺陷

　　C.促甲狀腺激素缺乏

　　D.甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低下

　　E.碘攝入過多

　　2.垂體發(fā)育缺陷導(dǎo)致先天性甲狀腺功能減低癥的機(jī)制是

　　A.促甲狀腺素缺乏

　　B.促甲狀腺素釋放激素缺乏

　　C.生長激素缺乏

　　D.促腎上腺皮質(zhì)激素缺乏

　　E.碘缺乏

　　3.有關(guān)先天性甲狀腺功能減低癥臨床表現(xiàn)的描述，不正確的是

　　A.癥狀出現(xiàn)的早晚與殘留的甲狀腺分泌功能有關(guān)

　　B.酶缺陷患兒生后數(shù)年可出現(xiàn)甲狀腺腫大

　　C.甲狀腺發(fā)育不良患兒生后即出現(xiàn)明顯癥狀

　　D.未經(jīng)治療的患兒在生命早期即可有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損害

　　E.新生兒期癥狀不明顯

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　　4.先天性甲狀腺功能減低癥患兒的特殊面容和體態(tài)不包括

　　A.頭大、頸短(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)第十四章2016專項(xiàng)精選模擬練習(xí)題)

　　B.面部粘液水腫，眼瞼浮腫

　　C.皮膚蒼黃、干燥，毛發(fā)稀少

　　D.眼距寬，鼻梁寬平

　　E.呈勻稱性矮小

　　5.先天性甲狀腺功能減低癥的確診靠

　　A.新生兒篩查

　　B.血T3、T4、TSH檢查

　　C.TRH刺激試驗(yàn)

　　D.骨骼X線檢查

　　E.放射性核素檢查

　　6.有關(guān)先天性甲狀腺功能減低癥治療的描述，錯(cuò)誤的是

　　A.需甲狀腺素終生治療

　　B.用量不足時(shí)影響小兒身高及骨骼增長

　　C.從大劑量開始用藥以迅速緩解癥狀

　　D.治療開始時(shí)間越早，治療效果就越好

　　E.定期檢測血T4、TSH變化以調(diào)整用藥劑量

　　7.新生兒甲狀腺減低癥常見于

　　A.早產(chǎn)兒

　　B.足月兒

　　C.小于胎齡兒

　　D.過期產(chǎn)兒

　　E.低出生體重兒

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　　8.先天性甲狀腺功能減低癥(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)第十四章2016專項(xiàng)精選模擬練習(xí)題)服用甲狀腺制劑的時(shí)間是

　　A.1～2年

　　B.2～4年

　　C.4～6年

　　D.6～8年

　　E.終生

　　9.下列哪項(xiàng)不是新生兒甲狀腺功能減低癥的特點(diǎn)

　　A.精神及動(dòng)作反應(yīng)遲鈍

　　B.食量少，吞咽緩慢，常腹瀉

　　C.很少哭鬧，聲音嘶啞

　　D.生理性黃疸時(shí)間延長

　　E.不愛活動(dòng)，多睡

　　A2型題

　　10.女嬰，30天。過期產(chǎn)，出生體重4500克，母親無糖尿并病史。生后人工喂養(yǎng)，常鼻塞，時(shí)有呼吸困難，吃奶差?？蘼暼?、反應(yīng)差、便秘，體檢：T 35℃，P 90次/分，皮膚輕度黃染。血象：Hb 90g/L，RBC 3.6×1012/L，WBC 11×109/L。對該患兒最主要的治療是

　　A.應(yīng)用抗生素抗感染

　　B.保肝、利膽、退黃

　　C.不需用藥，繼續(xù)觀察

　　D.保暖給氧，支持呼吸

　　E.服用甲狀腺制劑

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　　11.患兒，4歲(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)第十四章2016專項(xiàng)精選模擬練習(xí)題)。診斷為先天性甲狀腺功能減低癥，給甲狀腺素片治療，醫(yī)生囑咐，出現(xiàn)下列情況考慮為甲狀腺素片過量，但哪項(xiàng)除外

　　A.食欲好轉(zhuǎn)

　　B.心悸

　　C.發(fā)熱

　　D.多汗

　　E.腹瀉

　　12.20天女嬰，生后3天行新生兒篩查發(fā)現(xiàn)TSH濃度為30mU/L，為進(jìn)一步明確診斷，必須再進(jìn)行以下何項(xiàng)檢查

　　A.骨齡測定

　　B.染色體核型分析

　　C.血清T3、T4、TSH測定

　　D.TRH刺激試驗(yàn)

　　E.血鈣、磷及堿性磷酸酶測定

　　13. 3歲男孩，確診為先天性甲狀腺功能減低癥，服用甲狀腺素片已2年，連續(xù)3次復(fù)查血清T4、TSH正常。該患兒的下一步治療是

　　A.可停止用藥

　　B.甲狀腺素可逐漸減量，3月后停藥

　　C.3月后再次復(fù)查血清T4、TSH，若正常則可停藥

　　D.維持原劑量繼續(xù)治療

　　E.加大劑量繼續(xù)治療

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　　14.出生25天新生兒，胎齡43周，出生體重4.5kg，反應(yīng)遲鈍，哭聲低，大便2～3天一次。體查：肛溫35.4℃，前囟3cm×3cm，喜伸舌，皮膚鞏膜黃染，腹脹。該患兒最可能的診斷是

　　A.新生兒肝炎綜合征

　　B.佝僂病

　　C.先天性巨結(jié)腸

　　D.21-三體綜合征

　　E.先天性甲狀腺功能減低癥(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)第十四章2016專項(xiàng)精選模擬練習(xí)題)

　　A3型題

　　(15～17題共用題干)

　　10個(gè)月男嬰，不能獨(dú)坐，尚不能認(rèn)識(shí)親人與陌生人。平時(shí)少哭少動(dòng)，經(jīng)常便秘，進(jìn)食少。體查：表情呆板，前囟未閉，頭大，頸短，眼距寬，眼瞼浮腫，舌大常伸出口外，頭發(fā)稀少，心率86次/分，心音稍低鈍，腹部膨隆，腹脹明顯。

　　15.該患兒最可能的診斷是

　　A.佝僂病

　　B.先天愚型

　　C.先天性巨結(jié)腸

　　D.先天性甲狀腺功能減低癥

　　E.粘多糖病

　　16.應(yīng)進(jìn)行何項(xiàng)檢查以明確診斷

　　A.血鈣、磷及堿性磷酸酶測定

　　B.染色體檢查

　　C.腹部B超

　　D.血T3、T4、TSH

　　E.骨骼X線片

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　　17.該患兒的治療藥物首選

　　A.維生素D

　　B.鈣劑

　　C.甲狀腺素(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)第十四章2016專項(xiàng)精選模擬練習(xí)題)

　　D.特殊飲食療法

　　E.胃腸動(dòng)力藥

　　B1型題

　　(18～20題共用題干)

　　A.甲狀腺功能正常

　　B.血清T4降低、TSH增高，TRH刺激試驗(yàn)陰性

　　C.血清T4降低、TSH增高，TRH刺激試驗(yàn)陽性

　　D.血清T4增高、TSH降低

　　E.血清T4增高、TSH增高高

　　18.垂體病損所致先天性甲狀腺功能減低癥

　　19.下丘腦病損所致先天性甲狀腺功能低下

　　20.佝僂病

　　參考答案

　　1.E 2.A 3.C 4.E 5.B 6.C 7.D 8.E 9.B 10.E

　　11.A 12.C 13.D 14.E 15.D 16.D 17.C 18.B 19.C 20.A

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