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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試傳染病學(xué)歷年真題A1型題

更新時間:2017-05-31 16:43:04 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽502收藏200

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  1.病原體侵入人體后能否引起疾病,主要取決于

  A.機(jī)體的保護(hù)性免疫

  B.病原體的侵入途徑與特異性定位

  C.病原體的毒力與數(shù)量

  D.機(jī)體的天然屏障作用

  E.病原體的致病力與機(jī)體的免疫功能

  答案:1.E

  2.病原體侵入人體后,寄生在機(jī)體的某些部位,機(jī)體免疫功能使病原體局部化,但不足以將病原體清除,待機(jī)體免疫功能下降時,才引起疾病。此種表現(xiàn)是

  A.機(jī)會性感染

  B.潛伏性感染

  C.隱性感染

  D.顯性感染

  E.病原攜帶狀態(tài)

  答案:2.B

  3.病原體侵入人體后,引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答,同時通過病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致組織損傷,引起病理改變與臨床表現(xiàn),此種情況是

  A.隱性感染

  B.顯性感染

  C.重復(fù)感染

  D.潛伏性感染

  E.機(jī)會性感染

  答案:3.B

  4.用于某些傳染病的早期診斷的免疫學(xué)檢查,主要是測定血清中的

  A.IgG

  B.IgA

  C.IgM

  D.IgD

  E.IgE

  答案:4.C

  5.流行過程的基本條件是

  A.病人、病原攜帶者、受感染的動物

  B.周圍性、地區(qū)性、季節(jié)性

  C.散發(fā)、流行、暴發(fā)流行

  D.傳染源、傳播途徑、易感人群

  E.自然因素、社會因素

  答案:5.D

  6.下列不屬于傳染源的是

  A.病人

  B.病原攜帶者

  C.隱性感染者

  D.易感者

  E.受感染的動物

  答案:6.D

  7.急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸,通常分為

  A.潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期

  B.前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期

  C.初期、極期、恢復(fù)期

  D.體溫上升期、極期、體溫下降期

  E.早期、中期、晚期

  答案:7.A

  8.下列血清特異性抗體檢測的概念是錯誤的是

  A.IgM型抗體的檢出有助于近期感染的診斷

  B.IgG型抗體滴度升高提示既往感染

  C.疾病早期抗體滴度低,后期滴度顯著升高

  D.在疾病恢復(fù)期比早期抗體滴度升高4倍以上有診斷價值

  E.回憶反應(yīng)是由于既往感染或預(yù)防接種者再感染另一病原體時使原有抗體滴度升高所致

  答案:8.B

  9.提高人群免疫力起關(guān)鍵作用的是

  A.改善營養(yǎng)

  B.鍛煉身體

  C.預(yù)防接種

  D.防止感染

  E.預(yù)防服藥

  答案:9.C

  10.某醫(yī)務(wù)工作者在給一HBeAg陽性病人采血時,不小心刺破手指,最為重要的處理措施是

  A.立即乙醇消毒

  B.接種乙肝疫苗

  C.肌內(nèi)注射高效價乙肝免疫球蛋白

  D.肌內(nèi)注射高效價乙肝免疫球蛋白,2周后接種乙肝疫苗

  E.定期復(fù)查肝功能和HBV IgM

  答案:10.D

  11.區(qū)別病毒性肝炎的臨床類型最可靠的依據(jù)是

  A.病程的長短

  B.臨床癥狀的輕重

  C.血液生化檢查結(jié)果

  D.病毒血清學(xué)標(biāo)志物的檢查

  E.肝穿刺活檢組織病理學(xué)檢查

  答案:11.E

  12.在急性病毒性肝炎中,最早出現(xiàn)的肝功能改變是

  A.血清ALT升高

  B.血清膽堿酯酶活力升高

  C.血清蛋白值減少

  D.凝血酶原時間延長

  E.血清膽固醇值升高

  答案:12.A

  13.下列試驗(yàn)中反映細(xì)胞壞死嚴(yán)重程度最有價值的指標(biāo)是

  A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

  B.天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶

  C.清蛋白

  D.球蛋白

  E.凝血酶原活動度

  答案:13.E

  14.關(guān)于妊娠合并急性乙型肝炎的特點(diǎn),錯誤的是

  A.無黃疸型肝炎多見

  B.消化道癥狀較明顯

  C.產(chǎn)后大出血常見

  D.妊娠患乙型肝炎者易將HBV傳給胎兒

  E.可對胎兒有影響

  答案:14.A

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  15.下列不是丙型肝炎的傳播途徑的是

  A.輸血或血制品途徑

  B.糞-口途徑

  C.注射途徑

  D.母嬰傳播

  K.日常生活密切接觸途徑

  答案:15.B

  16.當(dāng)病人血清中只有抗HBs、抗HBc、抗HBe陽性時應(yīng)考慮的是

  A.急性乙型肝炎

  B.慢性乙型肝炎

  C.重癥肝炎

  D.急性乙型肝炎恢復(fù)期

  E.乙肝病毒慢性攜帶者

  答案:16.D

  17.對急性重癥肝炎診斷價值最小的是

  A.ALP ALT>1000 U/L

  B.肝性腦病

  C.深度黃疸

  D.肝臟迅速縮小

  E.腹水、鼓腸

  答案:17.A

  18.關(guān)于HBV DNA的描述正確的是

  A.HBV DNA是單鏈環(huán)狀DNA

  B.HBV DNA是雙鏈線狀DNA

  C.游離型HBV DNA是指血清中除HBV顆粒以外形式存在的游離HBV DNA

  D.整合到肝細(xì)胞基因組中的HBV DNA稱整合型HBV DNA

  E.和HBSAg一樣,HBV DNA陽性只代表有HBV感染,與病毒的復(fù)制無關(guān)

  答案:18.D

  19.有關(guān)甲型肝炎病毒的分類和結(jié)構(gòu)的描述不正確的是

  A.分類歸于小核糖核酸病毒科嗜肝DNA病毒屬

  B.直徑27~28 mm,無包膜

  C.編碼基因含P↓1、P↓2、P↓3

  D.P↓1區(qū)編碼核心殼結(jié)構(gòu)蛋白VP↓1、VP↓2、VP↓3和VP↓4

  E.P↓2、P↓3編碼非結(jié)構(gòu)蛋白

  答案:19.A

  20.對HAV抵抗力描述錯誤的是

  A.HAV抵抗力很強(qiáng),能耐受56℃,30分鐘,室溫1周

  B.在干糞中25℃能存活30天

  C.在貝殼類動物、污水、淡水,泥土中能存活數(shù)周

  D.60℃,12小時部分滅活病毒,煮沸5分鐘可全部滅活病毒

  E.70%乙醇25℃,3分鐘不能滅活病毒

  答案:20.E

  21.下述不屬HBV的結(jié)構(gòu)成分的是

  A.HBsAg

  B.HBcAg

  C.HBeAg

  D.HBV DNA

  E.HCV DNA

  答案:21.E

  22.HBV感染最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志物是

  A.HBsAg

  B.抗HBs

  C.HBeAg

  D.抗HBe

  E.抗HBc

  答案:22.A

  23.代表HBV復(fù)制的血清學(xué)指標(biāo)是

  A.抗BBs

  B.抗HBe

  C.HBeAg

  D.HBsAg

  E.抗PreS↓2

  答案:23.C

  24.HBeAg是HBV活動性復(fù)制和有傳染性的重要標(biāo)記是因?yàn)?/p>

  A.HBeAg是HBV的核心成分

  B.它與DNAP和HBV DNA密切相關(guān)

  C.僅見于HBsAg時陽性血清中

  D.在血清中持續(xù)時間較HBsAg為長

  E.HBeAg陽性者容易轉(zhuǎn)為慢性

  答案:24.B

  25.下述描述抗HBe陽性時的臨床意義錯誤的是

  A.急性自限性肝炎時,與抗HBs同時出現(xiàn),表現(xiàn)HBV復(fù)制減少

  B.說明HBV前C基因可能發(fā)生了突變

  C.抗HBe長期存在時,提示HBV DNA已和宿主DNA整合

  D.表示HBV復(fù)制程度低于HBeAg陽性時

  E.代表對HBV感染有免疫保護(hù)力

  答案:25.E

  26.下述概念錯誤的是

  A.抗HEV陽性可診斷為戊型肝炎病毒感染

  B.抗HBe是保護(hù)性抗體

  C.抗HAV IgM陽性可診斷為急性甲型肝炎

  D.HCV RNA陽性時可診斷為丙型肝炎病毒感染

  E.HBsAg和HDsAg均陽性可診斷為丁型肝炎和乙型肝炎病毒重疊感染

  答案:26.A

  27.有關(guān)HCV的結(jié)構(gòu)和病毒學(xué)分類的描寫正確的是

  A.HCV是有包膜的單股正鏈RNA病毒,屬黃病毒科

  B.HCV是無包膜的單股線狀RNA病毒,屬小核糖核酸病毒科

  C.HCV是有包膜的單股線狀DNA病毒,屬小DNA病毒科

  D.HEV是有包膜的雙股環(huán)狀DNA病毒,嗜肝DNA病毒科

  E.HCV是有包膜的單股負(fù)鏈RNA病毒,屬副黏病毒科

  答案:27.A

  28.下列有關(guān)人群對甲型肝炎病毒感染的和免疫力的描述錯誤的是

  A.6個月以下的嬰兒不易感

  B.6個月齡后的兒童易感,因此發(fā)病集中于幼兒

  C.隨著年齡的增長,下降,發(fā)病率也隨著年齡的增長而下降

  D.兒童感染HAV后多表現(xiàn)為隱性感染,成人多表現(xiàn)為顯性感染

  E.甲型肝炎病后免疫一般認(rèn)為可維持終身

  答案:28.D

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  29.重型肝炎時發(fā)生出血傾向的最主要發(fā)病機(jī)制是

  A.肝臟合成的多種凝血因子缺乏、血小板減少

  B.血管脆性增加

  C.合并嚴(yán)重感染導(dǎo)致膽道出血

  D.合并消化性潰瘍或應(yīng)激性潰瘍出血

  E.門脈高壓、食管靜脈破裂出血

  答案:29.A

  30.甲型肝炎病毒不會引起的肝炎臨床類型是

  A.急性黃疸型肝炎

  B.急性無黃疸型肝炎

  C.慢性肝炎

  D.亞急性重型肝炎

  E.淤膽型肝炎

  答案:30.C

  31.慢性病毒性肝炎的病程一般超過

  A.2周

  B.1個月

  C.2個月

  D.4個月

  E.6個月

  答案:31.E

  32.有關(guān)重型肝炎的概念正確的是

  A.重型肝炎的發(fā)生率,占全部肝炎病例的2%~5%

  B.急性重型肝炎的病程不超過10天

  C.急性重型肝炎和亞急性重型肝炎的主要區(qū)別點(diǎn)是急性重型肝炎、肝性腦病出現(xiàn)較早,常發(fā)生在起病后的10天以內(nèi)

  D.慢性重型肝炎是指重型肝炎的臨床表現(xiàn)持續(xù)6個月以上者

  E.在甲型至戊型肝炎病毒中,有些肝炎病毒不引起重型肝炎

  答案:32.C

  33.有關(guān)乙型肝炎病人的臨床表現(xiàn)經(jīng)過正確的是

  A.重疊感染HDV等其他肝炎病毒,可頓挫病情

  B.重型肝炎時凝血酶原活動度應(yīng)>40%

  C.乙型肝炎是肝細(xì)胞癌的重要原因

  D.急性淤膽型肝炎易轉(zhuǎn)化為膽汁性肝硬化

  E.慢性肝炎無肝外器官的損害

  答案:33.C

  34.慢性肝炎病人表現(xiàn)出深度黃疸和嚴(yán)重的消化道癥狀,擬行凝血酶原活動度檢查以幫助診斷,下述結(jié)果中有助慢性重型肝炎的診斷的是

  A.PTA 78%

  B.PTA 68%

  C.PTA 58%

  D.PTA 48%

  E.FTA 38%

  答案:34.E

  35.有關(guān)丙型肝炎的論述正確的是

  A.HCV只能通過輸血傳播

  B.血清抗HCV是有保護(hù)性抗體

  C.丙型肝炎臨床表現(xiàn)與乙型肝炎相似,但黃疸發(fā)生率較乙型肝炎高

  D.慢性丙型肝炎的發(fā)生率很高

  E.急性丙型肝炎時不應(yīng)使用干擾素抗病毒治療

  答案:35.D

  36.下述五型病毒性肝炎的潛伏期,錯誤的是

  A.甲型肝炎的潛伏期平均為30天(15~45天)

  B.乙型肝炎的潛伏期平均為70天(30~180天)

  C.丙型肝炎潛伏期平均為50天(15~150天)

  D.丁型肝炎的潛伏期尚未定可能相當(dāng)于戊型肝炎的潛伏期

  E.戊型肝炎的潛伏期平均為40天(10~70天)

  答案:36.D

  37.對于急起的食欲不振、乏力和肝大的病人,為盡快做出診斷,應(yīng)立即做的檢查是

  A.血清膽紅素

  B.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

  C.血清堿性磷酸酶

  D.血清膽堿酯酶

  E.血清膽固醇

  答案:37.B

  38.對重型肝炎診斷價值最小的是

  A.ALT>500U/L

  B.血清總膽紅素>200μmol/L

  C.凝血酶原活動度<40%

  D.膽固醇明顯降低

  E.膽堿酯酶活性明顯低下

  答案:38.A

  39.淤膽型肝炎和重型肝炎均有深度黃疸的表現(xiàn),其鑒別診斷主要依靠

  A.血清總膽紅素升值的程度和直接膽紅素與總膽紅素的比值

  B.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高的程度

  C.腹部影像學(xué)檢查

  D.有無皮膚瘙癢,大便顏色變淺的梗阻性黃疸的表現(xiàn)

  E.根據(jù)消化道癥狀嚴(yán)重程度以及有無肝功能衰竭的合并癥表現(xiàn)

  答案:39.E

  40.下述指標(biāo)單獨(dú)陽性時,可基本排除乙型肝炎的是

  A.抗HBc IgG

  B.抗HBc IgM

  C.抗HBe

  D.抗HBs

  E.HBsAg

  答案:40.D

  41.下述藥物中,不具有抑制乙肝病毒DNA復(fù)制的作用的是

  A.拉米夫定

  B.泛昔洛韋

  C.阿地福韋

  D.單磷酸阿糖腺苷

  E.維丙胺

  答案:41.E

  42.急性乙型肝炎窗口期階段可檢出的血清標(biāo)記物是

  A.HBsAg

  B.抗HBs

  C.HBeAg

  D.抗HBc

  E.HBV DNA

  答案:42.D

  43.急性乙型肝炎病毒感染的窗口期是

  A.HBsAg(-)、抗HBs(+)、HBeAg(-)、抗ABe(-)、抗HBC(-)

  B.HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(-)、抗HBe(-)、抗HBc(-)

  C.HBsAg(-)、抗HBs(-)、HBeAg(-)、抗HBe(+)、抗HBc(+)

  D.HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBC(+)

  E.HBsAg(+)、抗HBe(+)、抗HBC(+)

  答案:43.C

  44.反映肝功能受損最常檢測的血清酶學(xué)是

  A.AST

  B.ALP

  C.ALT

  D.GGT

  E.LDH

  答案:44.C

  45.下列描述錯誤的是

  A.HAV基因組由單股RNA組成

  B.HBV基因組由雙股DNA組成

  C.HCV基因組由單股RNA組成

  D.HDV是缺陷病毒,基因組由單股DNA組成

  E.HEV基因組由單股RNA組成

  答案:45.D

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  46.下列有關(guān)病毒性肝炎轉(zhuǎn)歸的描述錯誤的是

  A.妊娠后期合并戊型肝炎病死率高

  B.急性丙型肝炎易轉(zhuǎn)為慢性肝炎

  C.慢性遷延性肝炎一般預(yù)后良好

  D.甲型重型肝炎病死率較低

  E.慢性淤膽型肝炎易轉(zhuǎn)為膽汁性肝硬化

  答案:46.D

  47.下列有關(guān)乙型肝炎病人的描述錯誤的是

  A.重疊感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重

  B.重型肝炎常并發(fā)細(xì)菌感染

  C.乙型肝炎是肝細(xì)胞癌的主要病因

  D.急性淤膽型肝炎易轉(zhuǎn)為膽汁性肝硬化

  E.慢性活動性肝炎可出現(xiàn)多器官損害

  答案:47.D

  48.下列有關(guān)病毒性肝炎的臨床經(jīng)過,錯誤的是

  A.甲型肝炎少見為慢性病程

  B.乙型肝炎易呈慢性病程

  C.丁型肝炎少見慢性病程

  D.丙型肝炎易呈慢性病程

  E.戊型肝炎多呈急性病程

  答案:48.C

  49.對HBeAg陽性母親所生下的新生兒行預(yù)防乙肝的免疫處理最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ?/p>

  A.丙種球蛋白

  B.高效價乙肝免疫球蛋白

  C.乙肝疫苗

  D.乙肝疫苗+高效價免疫球蛋白

  E.乙肝疫苗+丙種球蛋白

  答案:49.D

  50.HDV和HBV同時感染,臨床常表現(xiàn)為

  A.急性肝炎

  B.慢遷肝

  C.慢活肝

  D.急重肝

  E.亞重肝

  答案:50.A

  51.HIV不能通過其途徑傳播的是

  A.性接觸

  B.輸血

  C.母嬰

  D.握手

  E.共用注射器注射

  答案:51.D

  52.HIV主要感染下列

  A.CD4↑+淋巴細(xì)胞

  B.B淋巴細(xì)胞

  C.單核細(xì)胞

  D.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

  E.皮膚上皮細(xì)胞

  答案:52.A

  53.HIV不可以用其消毒的方法是

  A.高壓濕熱消毒法

  B.75%乙醇

  C.0.2%的次氯酸鈉

  D.焚燒

  E.紫外線

  答案:53.E

  54.下列不屬HIV感染后導(dǎo)致機(jī)體免疫功能受損主要機(jī)制的是

  A.病毒感染對T細(xì)胞的直接破壞

  B.被感染T細(xì)胞膜因其表達(dá)gP120,而與其他細(xì)胞相互融合,細(xì)胞被破壞

  C.HIV可以感染干細(xì)胞,使免疫細(xì)胞生成減少

  D.HIV感染B細(xì)胞,能使其大量破壞,抗體生成減少

  E.單核-吞噬細(xì)胞功能受損

  答案:54.D

  55.HIV感染后,可以臨床分為4期,有關(guān)Ⅰ期的描述錯誤的是

  A.為急性感染期

  B.病人可以出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、厭食、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀

  C.血中可以檢測到HIV及P24

  D.CD8↑+T細(xì)胞增高

  E.CD4↑+細(xì)胞降低明顯

  答案:55.E

  56.下列有關(guān)HIV感染臨床Ⅱ期的描述錯誤的是

  A.沒有任何臨床癥狀

  B.血中檢測不出HIV

  C.血中可檢出抗HIV

  D.有傳染性

  E.血中檢出P↓(24)

  答案:56.B

  57.高危人群出現(xiàn)下列情況2項(xiàng)或2項(xiàng)以上者,應(yīng)考慮艾滋病的可能,下列描述有誤的是

  A.體重下降10%以上

  B.慢性咳嗽或腹瀉1個月以上

  C.間歇或持續(xù)發(fā)熱1個月以上

  D.雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大

  E.反復(fù)出現(xiàn)帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹

  答案:57.D

  58.流行性出血熱的病原體是

  A.輪狀病毒

  B.朊病毒

  C.RNA病毒

  D.登革熱病毒

  E.漢坦病毒

  答案:58.E

  59.流行性出血熱的基本病理變化是

  A.全身性毛細(xì)血管的中毒性損傷

  B.淋巴結(jié)和血管的急性出血性炎癥

  C.全身性小血管水腫、變性和壞死

  D.腎臟腫大、出血、缺血性壞死

  E.內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,網(wǎng)狀變性

  答案:59.C

  60.流行性出血熱病理改變最明顯的器官是

  A.脾臟

  B.肝臟

  C.心臟

  D.肺

  E.腎臟

  答案:60.E

  61.流行性出血熱早期出血的主要原因是

  A.DlC

  B.血管壁損傷、血小板減少和功能障礙

  C.凝血因子缺乏

  D.尿毒癥

  E.肝素樣物質(zhì)增多

  答案:61.B

  62.流行性出血熱引起急性腎衰竭的主要原因是

  A.腎血流障礙

  B.腎臟免疫性損傷

  C.腎素-血管緊張素-醛固酮增加

  D.腎小球中微血栓的形成

  E.腎小管的堵塞

  答案:62.A

  63.流行性出血熱典型臨床表現(xiàn)三大主癥是

  A.發(fā)熱、出血、休克

  B.發(fā)熱、充血、低血壓

  C.發(fā)熱、休克、蛋白尿

  D.發(fā)熱、出血、腎損害

  E.發(fā)熱、充血、休克

  答案:63.D

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  64.確診流行性出血熱的依據(jù)是

  A.“三痛”和“酒醉貌”

  B.尿蛋白

  C.異型淋巴細(xì)胞

  D.鼠類接觸史

  E.特異性IgM抗體在1∶20以上

  答案:64.E

  65.流行性出血熱期的治療原則是

  A.控制感染,減輕外滲,改善中毒癥狀和預(yù)防DIC

  B.積極補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒,改善微循環(huán)

  C.穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)環(huán)境,促進(jìn)利尿,導(dǎo)瀉和放血療法,透析療法

  D.維持水和電解質(zhì)平衡,防治繼發(fā)感染

  E.補(bǔ)充營養(yǎng)

  答案:65.A

  66.流行性出血熱尿中膜狀物是

  A.病毒集落

  B.草酸鹽結(jié)晶

  C.尿蛋白和紅細(xì)胞,上皮凝集物

  D.磺胺結(jié)晶

  E.白細(xì)胞

  答案:66.C

  67.下列不屬于艾滋病的病原學(xué)特點(diǎn)的是

  A.病原體為人類免疫缺陷病毒(HIV),分為HIV-l和HIV-2兩型

  B.為RNA病毒

  C.病毒為圓形或橢圓形,直徑為90~140 nm,外層為類脂包膜,表面有鋸齒樣突起,內(nèi)有圓柱狀核心,由RNA反轉(zhuǎn)錄酶、DNA多聚酶和結(jié)構(gòu)蛋白等組成

  D.HIV主要感染CD4↑+淋巴細(xì)胞,也能感染單核吞噬細(xì)胞、B細(xì)胞和小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞、骨髓干細(xì)胞

  E.在血清中同時有抗體和病毒存在情況下,該抗體能阻止此血液的傳染性

  答案:67.E

  68.下列不屬于艾滋病CD4↑+T淋巴細(xì)胞受損傷的方式的是

  A.病毒直接損傷

  B.受感染的CD4↑+T淋巴細(xì)胞表面有包膜蛋白表達(dá),它可與未感染的CD4↑+T淋巴細(xì)胞的CD4↑+分子結(jié)合,形成融合細(xì)胞使細(xì)胞膜通透性改變,細(xì)胞發(fā)生溶解破壞

  C.HIV感染干細(xì)胞,使CD4↑+T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生減少

  D.游離的包膜蛋白可以和未感染的CD4↑+T淋巴細(xì)胞相結(jié)合,導(dǎo)致機(jī)體的免疫攻擊而損傷

  E.以上說法均不正確

  答案:68.E

  69.艾滋病應(yīng)主要補(bǔ)充的維生素是

  A.維生素A

  B.維生素B族和葉酸

  C.維生素C

  D.維生素D

  E.維生素E

  答案:69.D

  70.艾滋病期可以出現(xiàn)5種臨床表現(xiàn)錯誤的是

  A.惡病質(zhì):體重下降,慢性腹瀉和易感冒等癥狀,可有肝脾大

  B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭痛、癲癇、進(jìn)行性癡呆、下肢癱瘓等

  C.嚴(yán)重的臨床免疫缺陷:出現(xiàn)各種機(jī)會性感染

  D.免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤,如卡波濟(jì)肉瘤等

  E.免疫缺陷繼發(fā)的其他疾?。喝缏粤馨托蚤g質(zhì)性肺炎等

  答案:70.A

  71.對于艾滋病抗病毒治療錯誤的是

  A.目前主張聯(lián)合治療

  B.聯(lián)合用藥治療能延緩AIDS發(fā)病和延長病人的生命

  C.代表藥物有核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑奈非雷平

  D.聯(lián)合治療的療程是HIV RNA達(dá)到檢測水平以下后,繼而用2種藥物,持續(xù)終身治療

  E.蛋白酶抑制劑主要包括沙奎那韋、英地那韋、奈非那韋和利托那韋

  答案:71.C

  72.艾滋病人最常見的腫瘤是

  A.白血病

  B.卡波濟(jì)肉瘤

  C.卡波濟(jì)肉瘤和淋巴瘤

  D.霍奇金淋巴瘤

  E.結(jié)腸癌和肺癌

  答案:72.C

  73.下列艾滋病機(jī)會感染與惡性腫瘤的治療組合錯誤的是

  A.卡氏孢子蟲肺炎:噴他脒

  B.卡波濟(jì)肉瘤:ZDV與α干擾素聯(lián)合

  C.隱孢子蟲感染:萬古霉素

  D.弓形蟲病:螺旋霉素或克林霉素

  E.巨細(xì)胞病毒感染:更昔洛韋或膦甲酸鈉

  答案:73.C

  74.下列關(guān)于傳染性非典型肺炎病原學(xué)特點(diǎn),錯誤的是

  A.SARS相關(guān)冠狀病毒,是一種單股正鏈RNA病毒

  B.基因組全長29206個到29727個核苷酸

  C.電鏡下病毒顆粒直徑80~140 nm,周圍有鼓槌狀冠狀突起

  D.SARS冠狀病毒對外界的抵抗力和穩(wěn)定性要強(qiáng)于其他人類冠狀病毒

  E.SARS病毒特異性IgM和IgG抗體在起病后約1個月出現(xiàn)

  答案:74.E

  75.下列關(guān)于傳染性非典型肺炎流行病學(xué)特點(diǎn),錯誤的是

  A.病人是主要的傳染源

  B.有的病人可以造成數(shù)十甚至數(shù)百人傳染,被稱為“超級傳播者”

  C.飛沫傳播,短距離飛沫傳播,是本病的主要傳播途徑

  D.傳染性非典型肺炎只能通過呼吸道傳播

  E.人群普遍易感,發(fā)病者以青壯年居多

  答案:75.D

  76.下列關(guān)于傳染性非典型肺炎的臨床表現(xiàn),錯誤的是

  A.起病急,以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,熱程為1~2周,病程進(jìn)入2~3周后,發(fā)熱減退

  B.有頭痛、肌肉酸痛、全身乏力,部分病人有腹瀉癥狀

  C.起病3~7天后出現(xiàn)干咳、少痰,偶有血絲痰,肺部體征不明顯,部分病人可聞及少許濕啰音

  D.病情于10~14天達(dá)到高峰,出現(xiàn)頻繁咳嗽,氣促和呼吸困難

  E.起病后常伴有嚴(yán)重上呼吸道卡他癥狀,如鼻塞、流涕

  答案:76.E

  77.下列不屬于傳染性非典型肺炎疑似診斷病例的診斷依據(jù)的是

  A.與發(fā)病者有密切接觸史、或?qū)儆谑軅魅救后w發(fā)病者之一、或有明確傳染他人的證據(jù)

  B.體溫常超過38℃,有頭痛、肌肉酸痛、全身乏力癥狀

  C.外周白細(xì)胞計數(shù)正?;蛳陆担馨图?xì)胞常減少

  D.肺部有片狀、斑片狀浸潤性陰影

  E.抗生素治療效果不佳

  答案:77.E

  78.下列屬于傳染性非典型肺炎糖皮質(zhì)激素治療指征的是

  A.有嚴(yán)重中毒癥狀,高熱持續(xù)1周不退

  B.48小時內(nèi)肺部陰影面積擴(kuò)大超過30%

  C.外周白細(xì)胞計數(shù)正常或下降,淋巴細(xì)胞常減少

  D.有急性肺損傷或出現(xiàn)ARDS

  E.以上都不是

  答案:78.D

  79.對于傳染性非典型肺炎要做到“三早”,“三早”是指

  A.早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療

  B.早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療

  C.早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷

  D.早診斷、早隔離、早降溫

  E.早診斷、早降溫、早治療

  答案:79.A

  80.胸片無改變的傳染性非典型肺炎疑似病人復(fù)查胸片的時間是

  A.6小時

  B.1~2天

  C.第3天

  D.1~2周

  E.1個月

  答案:80.B

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  81.腦膜炎奈瑟菌的特異性抗原主要存在于

  A.細(xì)胞壁

  B.細(xì)胞膜

  C.鞭毛

  D.莢膜多糖

  E.細(xì)胞質(zhì)

  答案:81.D

  82.流腦的主要傳播途徑是

  A.經(jīng)水傳播

  B.經(jīng)食物傳播

  C.空氣傳播

  D.密切接觸直接傳播

  E.間接接觸傳播

  答案:82.C

  83.流腦發(fā)病年齡高峰是

  A.<6個月

  B.6個月~2歲

  C.2~6歲

  D.6~10歲

  E.10~15歲

  答案:83.B

  84.我國流腦發(fā)病季節(jié)高峰是

  A.1~2月

  B.3~4月

  C.5~6月

  D.7~9月

  E.10~12月

  答案:84.B

  85.下列不屬于流腦皮疹特點(diǎn)的是

  A.出血性皮疹,為淤點(diǎn)或淤斑

  B.皮疹分布全身皮膚及黏膜

  C.大片淤斑中央可呈紫黑色壞死或大疤

  D.在恢復(fù)期10%病人可出現(xiàn)嘴唇皰疹

  E.淤斑、淤點(diǎn)是診斷流腦的必備體征

  答案:85.E

  86.暴發(fā)休克型流腦病人,淤斑迅速擴(kuò)大,并融合成片,對于此類病人的治療,最具有針對性的措施是

  A.迅速擴(kuò)充血容量

  B.糾正酸中毒

  C.血管活性藥物

  D.肝素抗凝治療

  E.輸入新鮮血

  答案:86.D

  87.流腦皮疹最多見為

  A.玫瑰色斑丘疹

  B.淤點(diǎn)、淤斑

  C.單純皰疹

  D.膿皰疹

  E.斑丘疹

  答案:87.B

  88.早期確診流腦最重要的是依據(jù)

  A.腦脊液化膿性改變,但涂片未找到任何細(xì)菌

  B.發(fā)熱皮膚有出血點(diǎn)

  C.腦脊液或淤點(diǎn)涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性奈瑟菌

  D.鼻咽拭子培養(yǎng)陽性

  E.末梢白細(xì)胞總數(shù)增多,中性占90%以上

  答案:88.C

  89.下列不屬于普通型流腦的臨床分期的是

  A.前驅(qū)期

  B.敗血癥期

  C.腦膜炎期

  D.恢復(fù)期

  E.休克期

  答案:89.E

  90.下列各項(xiàng)中對流腦和其他細(xì)菌引起的化膿性腦膜炎的鑒別診斷最有意義的是

  A.發(fā)病季節(jié)

  B.腦膜刺激征

  C.皮膚淤點(diǎn)、淤斑

  D.高熱、頭痛、嘔吐等癥狀

  E.血常規(guī)檢查結(jié)果顯著差異

  答案:90.C

  91.目前我國治療普通型流腦首選的藥物是

  A.青霉素

  B.頭孢菌素

  C.氯霉素

  D.磺胺藥

  E.慶大霉素

  答案:91.A

  92.下列不屬于流腦臨床特征的是

  A.突起高熱

  B.劇烈頭痛

  C.頻繁嘔吐

  D.皮膚、黏膜淤點(diǎn)

  E.上吐下瀉

  答案:92.E

  93.有關(guān)傷寒的病原學(xué)論述錯誤的是

  A.傷寒沙門菌屬于沙門菌屬中的D群

  B.不形成芽胞,有鞭毛,能運(yùn)動

  C.有莢膜

  D.在普通培養(yǎng)基中能生長,但在含膽汁的培養(yǎng)基中更佳

  E.不產(chǎn)生外毒素,菌體裂群后釋放出內(nèi)毒素

  答案:93.C

  94.傷寒暴發(fā)流行的主要原因是

  A.水源污染

  B.食物污染

  C.日常生活接觸

  D.蒼蠅傳遞

  E.蟑螂傳播

  答案:94.A

  95.傷寒的主要病理改變?yōu)?/p>

  A.全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng)

  B.全身小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、變性、壞死

  C.毛細(xì)血管感染性炎癥

  D.肝細(xì)胞腫脹、變性

  E.纖維蛋白滲出性炎癥

  答案:95.A

  96.傷寒病變最顯著的部位是

  A.肝

  B.脾

  C.骨髓

  D.回腸末段的集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)

  E.腎

  答案:96.D

  97.傷寒玫瑰疹出現(xiàn)于病程的

  A.1~3天

  B.4~6天

  C.7~13天

  D.14~16天

  E.16~21天

  答案:97.C

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  98.傷寒病人排菌量最多的時期是

  A.起病后第1周

  B.起病后第2~第4周

  C.起病前1周

  D.起病后第5周

  E.起病后第6周

  答案:98.B

  99.可用于調(diào)查傷寒慢性帶菌者的抗體是

  A.H抗體

  B.O抗體

  C.A抗體

  D.B抗體

  E.Vi抗體

  答案:99.E

  100.關(guān)于肥達(dá)反應(yīng)描述錯誤的是

  A.應(yīng)用傷寒沙門菌“O”與“H”抗原,副傷寒甲、乙、丙的鞭毛抗原(“A、B、C”)5種抗原,通過凝集反應(yīng)檢測病人血清中相應(yīng)的抗體

  B.對傷寒與副傷寒有確定診斷價值

  C.通常在病后1周左右出現(xiàn)抗體

  D.第3~第4周的陽性率可達(dá)70%以上

  E.有10%~30%肥達(dá)反應(yīng)始終為陰性

  答案:100.B

  101.傷寒常用的確診論據(jù)是

  A.血培養(yǎng)和骨髓培養(yǎng)

  B.大便培養(yǎng)

  C.尿培養(yǎng)

  D.肥達(dá)反應(yīng)

  E.膽汁培養(yǎng)

  答案:101.A

  102.傷寒肥達(dá)反應(yīng)陽性率最高的時期是

  A.病后第1周

  B.病后第3~第4周

  C.病后第2周

  D.病前1周

  E.病后第5周

  答案:102.B

  103.下列不屬于傷寒典型臨床表現(xiàn)的是

  A.持續(xù)高熱

  B.肝脾大

  C.玫瑰疹

  D.白細(xì)胞增多

  E.相對緩脈

  答案:103.D

  104.有關(guān)老年傷寒的特點(diǎn)不正確的是

  A.通常發(fā)熱不高但易出現(xiàn)虛脫

  B.常可并發(fā)支氣管肺炎和心力衰竭

  C.持續(xù)胃腸功能紊亂

  D.病程遷延,恢復(fù)慢

  E.病死率較低

  答案:104.E

  105.傷寒復(fù)發(fā)的原因是

  A.病灶內(nèi)的細(xì)菌未完全清除,細(xì)菌再度繁殖,再次侵入血液

  B.菌血癥尚未完全控制

  C.再次感染傷寒沙門菌

  D.潛伏于腸腔內(nèi)的傷寒沙門菌再次入血

  E.其他感染導(dǎo)致病人再次發(fā)熱

  答案:105.A

  106.傷寒第1次菌血癥在

  A.潛伏期

  B.初期

  C.極期

  D.緩解期

  E.恢復(fù)期

  答案:106.A

  107.傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

  A.腸出血

  B.腸穿孔

  C.中毒性肝炎

  D.中毒性心肌炎

  E.支氣管肺炎

  答案:107.B

  108.治療傷寒首選的藥物是

  A.喹諾酮類抗生素

  B.氯霉素

  C.頭孢菌素類

  D.磺胺甲■唑

  E.氮芐西林

  答案:108.A

  109.對傷寒接觸者要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察

  A.3天

  B.7天

  C.23天

  D.73天

  E.4天

  答案:109.C

  110.預(yù)防傷寒的關(guān)鍵性措施是

  A.提高人群免疫力

  B.切斷傳播途徑

  C.控制傳染源

  D.注射疫苗

  E.飯前便后要洗手

  答案:110.B

  111.我國最常見的菌痢的病原體是

  A.痢疾志賀菌

  B.鮑氏志賀菌

  C.宋內(nèi)志賀菌

  D.舒氏志賀菌

  E.福氏志賀菌

  答案:111.E

  112.下列關(guān)于細(xì)菌性痢疾(簡稱菌痢)的傳染源的論述正確的是

  A.菌痢的傳染源可為病人和帶菌動物

  B.重癥病人排菌量大,為菌痢的主要傳染源

  C.輕型病人排菌量少,不是重要傳染源

  D.慢性病人及帶菌者,如從事飲食、供水工作則有可能引起暴發(fā)流行

  E.蠅、蟑螂等為菌痢的重要傳染源

  答案:112.D

  113.志賀菌屬致病作用的決定因素是

  A.內(nèi)毒素

  B.腸毒素

  C.神經(jīng)毒素

  D.細(xì)胞毒素

  E.侵襲作用

  答案:113.E

  114.菌痢急性期的基本病變是

  A.腸黏膜水腫和腸壁增厚

  B.腸壁形成口小底大的燒瓶樣潰瘍

  C.腸黏膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥

  D.全身小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,血漿滲出

  E.肉芽腫形成

  答案:114.D

  115.菌痢的病變部位主要位于

  A.乙狀結(jié)腸與直腸

  B.結(jié)腸

  C.回盲部

  D.回腸

  E.結(jié)腸和空回腸

  答案:115.A

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  116.確診菌痢最可靠的依據(jù)是

  A.典型膿血便

  B.明顯里急后重

  C.大便培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)志賀菌屬

  D.免疫檢查陽性

  E.大便鏡檢發(fā)現(xiàn)大量膿細(xì)胞、吞噬細(xì)胞

  答案:116.C

  117.鑒別菌痢和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是

  A.潛伏期的長短

  B.毒血癥狀的輕重

  C.大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞的多少

  D.大便檢出病原體

  E.抗生素治療是否有效

  答案:117.D

  118.下列不屬于菌痢必有的癥狀是

  A.里急后重

  B.腹痛

  C.下痢赤白膿血

  D.痢下白胨

  E.肛門灼熱

  答案:118.E

  119.乙狀結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)腸黏膜充血,水腫增厚,散在潰瘍邊緣不齊,部分呈息肉樣增生或形成瘢痕,符合

  A.慢性菌痢

  B.阿米巴痢疾

  C.結(jié)腸癌

  D.慢性非特異性結(jié)腸炎

  E.慢性血吸蟲病

  答案:119.A

  120.中毒性菌痢常見的重要臨床表現(xiàn)是

  A.大量膿血便

  B.高熱

  C.感染性休克

  D.驚厥

  E.腹痛腹瀉

  答案:120.C

  121.中毒性菌痢采用山莨菪堿治療的主要作用是

  A.控制抽搐

  B.興奮呼吸中樞

  C.解除微血管痙攣

  D.解除腸道痙攣

  E.抑制頻繁的腹瀉

  答案:121.D

  122.1961年以來第7次世界霍亂大流行的病原是

  A.古典生物型霍亂弧菌

  B.埃爾托生物型霍亂弧菌

  C.非O↓1群霍亂弧菌

  D.不典型O↓1群霍亂弧菌

  E.O↓1群霍亂弧菌

  答案:122.B

  123.霍亂弧菌侵入人體后與否發(fā)病取決于

  A.感染霍亂弧菌的數(shù)量

  B.感染霍亂弧菌的方式

  C.機(jī)體胃酸分泌程度和霍亂弧菌致病力

  D.霍亂弧菌的毒力

  E.霍亂弧菌的類型

  答案:123.C

  124.霍亂病人大便性狀最典型的是

  A.膿血便

  B.黃水樣便

  C.洗肉水樣便

  D.米泔水樣便

  E.血水樣便

  答案:124.D

  125.引起霍亂的主要原因是

  A.霍亂腸毒素

  B.神經(jīng)氨酶

  C.血凝素

  D.霍亂內(nèi)毒素

  E.菌體裂解

  答案:125.A

  126.霍亂恢復(fù)期發(fā)熱是由于

  A.內(nèi)毒素吸收

  B.腸毒素吸收

  C.細(xì)胞毒素作用

  D.神經(jīng)毒素作用

  E.血凝素

  答案:126.B

  127.霍亂最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥是

  A.腸穿孔

  B.腸出血

  C.急性腎衰竭

  D.急性肺水腫

  E.低鉀綜合征

  答案:127.C

  128.典型霍亂病人的臨床分期是

  A.瀉吐期、脫水虛脫期、恢復(fù)及反應(yīng)期

  B.發(fā)熱期、吐瀉期、恢復(fù)及緩解期

  C.瀉吐期、脫水虛脫期、恢復(fù)及緩解期

  D.前驅(qū)期、吐瀉期、恢復(fù)及反應(yīng)期

  E.瀉吐期、脫水休克期、恢復(fù)及緩解期

  答案:128.A

  129.較為簡便的作為早期診斷霍亂的依據(jù)是

  A.熒光素標(biāo)記抗體檢測糞便中有霍亂弧菌

  B.糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)霍亂弧菌

  C.腹瀉病人大便常規(guī)未發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞

  D.糞便懸滴用暗視野觀察可見流星樣的特征運(yùn)動

  E.大便涂片找到革蘭陰性菌

  答案:129.B

  130.預(yù)防霍亂最重要的措施是

  A.盡早發(fā)現(xiàn),隔離病人及疫源地處理

  B.高危人群霍亂菌苗注射

  C.改善環(huán)境衛(wèi)生及飲水食品管理

  D.衛(wèi)生宣教

  E.密切接觸者檢疫及預(yù)防服藥

  答案:130.C

  131.補(bǔ)充液體和電解質(zhì)是治療霍亂的關(guān)鍵措施,開始治療時最宜補(bǔ)充

  A.右旋糖酐40

  B.生理鹽水

  C.全血或血漿

  D.10%葡萄糖

  E.碳酸氫鈉

  答案:131.B

  132.中效消毒法是指

  A.可殺滅外界環(huán)境中的一切微生物

  B.可以殺滅一切致病性微生物的消毒方法

  C.殺滅除細(xì)胞芽胞以外的各種微生物

  D.只能消滅細(xì)菌繁殖體和親脂病毒

  E.以上說法均不正確

  答案:132.C

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  133.消毒的種類分為

  A.疫源地消毒、預(yù)防性消毒

  B.終末消毒、隨時消毒

  C.預(yù)防性消毒、隨時消毒

  D.隨時消毒、疫源地消毒

  E.疫源地消毒、終末消毒

  答案:133.A

  134.下列疾病需要嚴(yán)格隔離的是

  A.霍亂

  B.流行性腦脊髓膜炎

  C.破傷風(fēng)

  D.燒傷病人

  E.瘧疾

  答案:134.A

  135.下列顏色標(biāo)志表示呼吸道隔離的是

  A.灰色

  B.藍(lán)色

  C.粉紅色

  D.棕色

  E.綠色

  答案:135.B

  136.屬于控制醫(yī)院內(nèi)感染的防護(hù)原則的是

  A.做好消毒隔離工作

  B.餐飲人員滅菌質(zhì)量要保證

  C.大量使用抗生素

  D.樹立高尚醫(yī)德

  E.以上說法均錯誤

  答案:136.A

  137.流行性出血熱隔離期限應(yīng)該為

  A. 2~3天

  B.5天

  C.1周

  D.10天

  E.15天

  答案:137.D

  138.下列疾病隔離期限與乙型病毒型肝炎一致的是

  A.甲型病毒型肝炎

  B.丙型病毒型肝炎

  C.傷寒

  D.艾滋病

  E.丁型病毒型肝炎

  答案:138.E

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