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2018年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師常考點:濕疹的臨床表現(xiàn)

更新時間:2018-03-08 17:38:01 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽38收藏3

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  濕疹的臨床表現(xiàn):

  濕疹的臨床表現(xiàn)是鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的常見考點之一。

  1.按皮損表現(xiàn)分為急性、亞急性、慢性三期。

  (1)急性濕疹 皮損初為多數(shù)密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰,基底潮紅,逐漸融合成片,由于搔抓,丘疹、丘皰疹或水皰頂端抓破后呈明顯的點狀滲出及小糜爛面,邊緣不清。如繼發(fā)感染,炎癥更明顯,可形成膿皰、膿痂、毛囊炎、癤等。自覺劇烈瘙癢。好發(fā)于頭面、耳后、四肢遠端、陰囊、肛周等,多對稱發(fā)布。

  (2)亞急性濕疹 急性濕疹炎癥減輕后,皮損以小丘疹、結痂和鱗屑為主,僅見少量丘皰疹及糜爛。仍有劇烈瘙癢。

  (3)慢性濕疹 常因急性、亞急性濕疹反復發(fā)作不愈而轉為慢性濕疹;也可開始即為慢性濕疹。表現(xiàn)為患處皮膚增厚、浸潤,棕紅色或色素沉著,表面粗糙,覆鱗屑,或因抓破而結痂。自覺瘙癢劇烈。常見于小腿、手、足、肘窩、腘窩、外陰、肛門等處。病程不定,易復發(fā),經(jīng)久不愈。

  2.根據(jù)皮損累及的范圍,分為局限性濕疹和泛發(fā)性濕疹兩大類。

  (1)局限性濕疹 僅發(fā)生在特定部位,即可以部位命名,如手部濕疹、女陰濕疹、陰囊濕疹、耳部濕疹、乳房濕疹、肛周濕疹、小腿濕疹等。

  (2)泛發(fā)性濕疹 皮損多,泛發(fā)或散發(fā)于全身多個部位。如錢幣性濕疹、自身敏感性濕疹、乏脂性濕疹。

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