2019年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《內(nèi)科學(xué)》?？键c之腦血管病

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例題解析

治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)肝腎陰虛，風(fēng)陽上擾證，應(yīng)首選

A.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

B.天麻鉤藤飲

C.星蔞承氣湯

D.二陳湯

E.半夏白術(shù)天麻湯

『正確答案』A

『答案解析』中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)肝腎陰虛，風(fēng)陽上擾證治療首選鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯。

治療短暫性腦缺血發(fā)作氣虛血瘀脈絡(luò)瘀阻證，應(yīng)首選

A.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

B.補(bǔ)陽還五湯

C.黃連溫膽湯合桃紅四物湯

D.羚角鉤藤湯

E.半夏白術(shù)天麻湯合桃紅四物湯

『正確答案』B

『答案解析』短暫性腦缺血發(fā)作氣虛血瘀脈絡(luò)瘀阻證治療首選補(bǔ)陽還五湯。

患者，男，57歲。突發(fā)一側(cè)上肢伴無力，半小時后緩解，次日再次出現(xiàn)，并伴一側(cè)眼視物模糊，半小時后緩解，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。首先應(yīng)考慮的診斷是

A.腦梗死

B.椎動脈系統(tǒng)TIA

C.頸動脈系統(tǒng)TIA

D.癲癇小發(fā)作

E.腦血栓形成

『正確答案』C

『答案解析』患者突發(fā)一側(cè)上肢伴無力，半小時后緩解，判斷是短暫性腦缺血發(fā)作，伴有一過性視物模糊，即一過性黑蒙，判斷是頸動脈系統(tǒng)TIA。

椎-基底動脈系統(tǒng)短暫缺血發(fā)作時不可能出現(xiàn)的癥狀是

A.失寫

B.眩暈

C.構(gòu)音障礙

D.復(fù)視

E.交叉癱

『正確答案』A

『答案解析』失寫、失語是頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫缺血發(fā)作的癥狀。

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