2022年初級護師外科護理學經(jīng)典習題(3)

1[.單選題]在皮膚切開及縫合前，再次消毒切口及其周圍皮膚時應用

A.3%碘酊

B.2.5%碘酊

C.70%酒精

D.10%碘伏

E.0.1%新潔爾滅

[答案]C

[解析]手術區(qū)皮膚消毒：先用3%碘酊紗球涂擦手術區(qū)皮膚，待干后，再用70%酒精紗球涂擦兩遍，脫凈碘酊。每遍范圍逐漸縮小，最后用酒精紗球?qū)⑦吘壍怍羶?。故答案為C。

2[.單選題]手術室內(nèi)的溫、濕度應恒定在

A.溫度16～18℃，相對濕度20%～30%

B.溫度18～20℃，相對濕度25%～35%

C.溫度20～24℃，相對濕度20%～30%

D.溫度20～24℃，相對濕度40%～60%

E.溫度25～30℃，相對濕度40%～60%

[答案]D

[解析]按照《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范征求意見稿》的要求手術室的溫濕度必須控制在一定的范圍內(nèi)：即溫度在20～24℃;相對濕度40%～60%。故答案為D。

3[.單選題]關于無菌臺的準備，下列哪項是錯誤的

A.巡回護士用手打開手術包第一層

B.巡回護士用無菌持物鉗打開手術包第二層

C.打開手術包第二層時先近側(cè)后對側(cè)

D.器械護士刷手后用手打開第三層

E.器械護士穿無菌衣戴無菌手套后將器械擺放整齊

[答案]C

[解析]巡回護士用無菌鉗打開第二層包布，應先對側(cè)后近側(cè)。

4[.單選題]下列哪項不是手術中的無菌操作

A.參加手術人員不得扶持無菌桌邊緣

B.傳遞物品應從正方向遞給

C.與皮膚接觸的刀片和器械可以繼續(xù)應用

D.行污染手術時，應用紗布墊保護周圍組織

E.術中同側(cè)手術人員調(diào)換位置時，應避免觸及對方背部不潔區(qū)

[答案]C

[解析]皮膚雖經(jīng)消毒，只能達到相對無菌，因此，切開皮膚前，一般先用無菌聚乙烯薄膜覆蓋，再切開皮膚。凡與皮膚接觸的刀片和器械不再應用。

5[.單選題]75%乙醇術前浸泡手臂消毒需要

A.5分鐘

B.10分鐘

C.20分鐘

D.30分鐘

E.60分鐘

[答案]A

[解析]【考點】術前消毒【精析】75%乙醇溶液對細菌繁殖體污染的物品浸泡消毒需要30分鐘，術前浸泡手臂消毒將雙手浸泡在75%乙醇桶內(nèi)5分鐘，浸泡范圍至肘上6cm處?！颈苠e】本題部分考生因不清楚75%乙醇對不同物體的消毒作用而誤選，75%乙醇溶液對細菌繁殖體污染的物品浸泡消毒，作用10分鐘以上，手臂。消毒需要將雙手浸泡在75%乙醇桶內(nèi)5分鐘，浸泡范圍至肘上6cm處。

6[.單選題]75%乙醇浸泡金屬器械消毒需要

A.5分鐘

B.10分鐘

C.20分鐘

D.30分鐘

E.60分鐘

[答案]D

[解析]【考點】術前消毒【精析】75%乙醇溶液對細菌繁殖體污染的物品浸泡消毒需要30分鐘，術前浸泡手臂消毒將雙手浸泡在75%乙醇桶內(nèi)5分鐘，浸泡范圍至肘上6cm處?！颈苠e】本題部分考生因不清楚75%乙醇對不同物體的消毒作用而誤選，75%乙醇溶液對細菌繁殖體污染的物品浸泡消毒，作用10分鐘以上，手臂。消毒需要將雙手浸泡在75%乙醇桶內(nèi)5分鐘，浸泡范圍至肘上6cm處。

1[.不定項選擇題]某護士參加開胸手術，任器械護士。該護士下面的操作中，錯誤的是

A.手術前1日準備手術器械

B.提前15～20分鐘洗手、穿手術衣、戴手套、整理器械

C.以碘酊消毒手術區(qū)皮膚

D.術中傳遞器械，配合手術

E.術后清洗器械

[答案]C

2[.不定項選擇題]某護士參加開胸手術，任器械護士。該護士與巡回護士的一項共同的工作是

A.手術前1天準備手術器械

B.手術開始前清點器械、敷料、針線

C.關閉體腔前清點器械、敷料、針線

D.手術開始前和關閉體腔前清點器械、敷料、針線

E.手術后清洗器械

[答案]D

3[.不定項選擇題]某護士參加開胸手術，任器械護士。術中切下的腫瘤標本，她應如何處理

A.紗布包裹，放于手術臺上

B.裸露放于器械臺上

C.置彎盤中，放于器械臺邊緣

D.交給巡回護士

E.丟棄在污桶中

[答案]D

[解析]1.①器械護士必須有高度的責任心，嚴格無菌操作，如有違犯應及時做出糾正。②術前了解病情，熟悉所施手術的具體步驟。③術前1日準備手術器械。提前15～20分鐘洗好手，備好無菌器械車，整理并檢查所用器械敷料及物品是否完備，刀剪是否銳利。與巡回護士對點器械。④手術開始傳遞器械要主動、敏捷、準確，器械用畢迅速擦凈血跡，保持器械托盤與器械車的整潔干燥;術中若發(fā)生大出血、心跳驟停等意外情況，應沉著、果斷，及時與巡回護士聯(lián)系，盡早備好搶救器械及物品。⑤切開皮膚后，應立即將切皮的刀及擦拭過皮膚的紗布收回，另外換干凈刀及紗布。器械用畢后切忌留在手術野周圍，應迅速收回歸原。⑥隨時注意手術進展情況，準備好下一步即將應用的器械與針線，以便迅速準確傳遞用物。⑦切下的病理組織不得丟失，應交巡回護士放入標本瓶內(nèi)保存。⑧關閉胸腹腔或縫合傷口前后，清點器械、紗布、紗布墊、縫針等數(shù)目，以防遺留在傷口內(nèi)。⑨術畢擦去傷口及引流管周圍的血跡，協(xié)助包扎傷口，洗刷器械及用物，銳利器械分別處理，切勿損壞。故選C。解題關鍵：器械護士的職責包括準備、傳遞、清洗器械，與術者緊密配合，消毒是術者的職責。2.巡回護士在手術結(jié)束關閉胸腹腔或縫合傷口前，與手術醫(yī)師、洗手護士仔細清點器械、紗布、紗布墊、縫針等，務必核對無誤，并記錄到巡回記錄單上。故選D。3.切下的病理組織不得丟失，應交巡回護士放入標本瓶內(nèi)保存。故選D。解題關鍵：手術標本交巡回護士裝瓶，送檢。

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