2022年初級護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué)精選例題(4)

1[.單選題]患者，女性，39歲，車禍傷及下腹部，懷疑膀胱破裂，在現(xiàn)場簡便的判斷方法是

A.觀察有無腹膜刺激征

B.恥骨上膀胱穿刺

C.排泄性尿路造影

D.腹腔穿刺

E.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)

[答案]E

[解析]膀胱破裂時導(dǎo)尿管可順利進(jìn)入膀胱，但僅流出少量血尿，從導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水，片刻后吸出，若進(jìn)出液體量差別很大，則提示膀胱破裂。

2[.單選題]咳大量膿痰靜置后分三層的疾病是

A.支氣管擴(kuò)張

B.肺癌

C.衣原體肺炎

D.肺源性心臟病

E.肺結(jié)核

[答案]A

[解析]支氣管擴(kuò)張、肺膿腫及膿胸病人痰分為三層。

3[.單選題]正常新生兒出生后體重下降，能恢復(fù)到出生時體重的時間是在出生后

A.2～4天

B.4～6天

C.7～10天

D.11～14天

E.15～21天

[答案]C

[解析]新生兒在5天后開始體重逐漸增加，到出生后7～10天。體重恢復(fù)到原有的水平。

4[.單選題]一氧化碳與血紅蛋白的親和力要比氧與血紅蛋白的親和力大

A.200～300倍

B.350～400倍

C.450～500倍

D.550～600倍

E.1000倍以上

[答案]A

[解析]一氧化碳與血紅蛋白形成穩(wěn)定的COHb，CO與Hb的親和力要比氧與血紅蛋白的親和力大200～300倍。

5[.單選題]小兒心率相對較快，1歲以內(nèi)心率為

A.80～90次/分

B.90～100次/分

C.100～120次/分

D.110～130次/分

E.130～150次/分

[答案]D

[解析]1歲以內(nèi)心率為110～130次/分。3歲以內(nèi)心率為100～120次/分。

6[.單選題]患者，女，32歲。經(jīng)確診患有畸胎瘤，經(jīng)手術(shù)回病房后2小時出現(xiàn)血壓升高、心率加快、肌緊張、呼吸急促、出汗等癥狀。其可能的原因?yàn)?/p>

A.心臟病

B.心理緊張

C.感染

D.強(qiáng)烈疼痛

E.尿潴留

[答案]D

[解析]疼痛對患者是一種傷害性刺激。強(qiáng)烈疼痛可使患者血壓升高、心跳加快，肌緊張、呼吸急促、出汗、惡心、嘔吐。嚴(yán)重的影響患者手術(shù)的恢復(fù)，增加術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

7[.單選題]患者，女，32歲，孕34周。因妊娠高血壓綜合征入院。該綜合征最基本的病理變化是

A.水、鈉潴留

B.蛋白尿

C.全身小動脈痙攣

D.宮內(nèi)張力過高

E.彌散性血管內(nèi)凝血

[答案]C

[解析]妊娠高血壓綜合征基本病變?yōu)槿硇用}痙攣，周圍血管阻力增加，血壓升高。

8[.單選題]嬰兒平均每天每千克體重所需水量為

A.110ml

B.120ml

C.130ml

D.150ml

E.180ml

[答案]D

[解析]兒童新陳代謝旺盛，需水量較多，嬰兒每日約需要150ml/kg，以后每增長3歲減少約25ml/kg。

9[.單選題]患者，女性，31歲，胸部損傷，多根肋骨多處骨折，出現(xiàn)反常呼吸，是因?yàn)?/p>

A.疼痛

B.胸壁軟化

C.肋間肌肉損傷

D.血?dú)庑?/p>

E.血胸

[答案]B

[解析]多根、多處肋骨骨折可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動，是因?yàn)樾乇谲浕?，即吸氣時軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷;呼氣時，該區(qū)胸壁向外鼓出。

10[.單選題]成人呼吸窘迫綜合征進(jìn)展期的臨床特點(diǎn)除外

A.進(jìn)行性呼吸困難

B.呼吸窘迫

C.低氧血癥

D.體溫升高

E.出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

[答案]E

[解析]由于通氣不足，可導(dǎo)致呼吸性和代謝性酸中毒。

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