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2022年初級護(hù)師考試模擬練習(xí)題:氣胸的分類

更新時間:2021-04-26 16:38:37 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽55收藏11

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摘要 當(dāng)氣體進(jìn)入胸膜腔造成積氣狀態(tài)時,稱為氣胸。發(fā)生氣胸后,胸膜腔內(nèi)負(fù)壓可變成正壓,致使靜脈回心血流受阻,產(chǎn)生不同程度的心肺功能障礙?;颊叱M蝗桓杏X到患側(cè)胸痛,因氣體進(jìn)入胸膜腔刺激末梢神經(jīng)所致。下面是2022年初級護(hù)師考試模擬練習(xí)題:氣胸的分類。

初級護(hù)師考試外科護(hù)理學(xué)經(jīng)典考題

1.張力性氣胸的最主要病理生理變化?

A.反常呼吸運(yùn)動

B.縱隔擺動

C.進(jìn)行性傷側(cè)肺壓縮

D.呼吸死腔增加

E.血氧分壓下降

【正確答案】C

【答案解析】張力性氣胸其裂口與胸膜腔相通,且形成活瓣,致吸氣時空氣從裂口進(jìn)入胸膜腔內(nèi),呼氣時活瓣關(guān)閉,空氣只能進(jìn)入而不能排出,使胸膜腔內(nèi)積氣不斷增多,壓力不斷升高。胸膜腔內(nèi)的高壓迫使傷側(cè)肺逐漸萎縮。

2.開放性氣胸的緊急處理首先要?

A.充分給氧

B.清創(chuàng)縫合

C.胸腔閉式引流

D.用厚敷料封閉傷口

E.氣管插管輔助呼吸

【正確答案】D

【答案解析】開放性氣胸時,由于患側(cè)胸膜腔與大氣直接相通,兩側(cè)胸膜腔壓力不等使縱隔移位。隨呼吸過程,出現(xiàn)縱隔撲動,影響靜脈回流,導(dǎo)致循環(huán)功能嚴(yán)重障礙。同時,由于含氧低的氣體在兩側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換而造成嚴(yán)重缺氧。故急救時應(yīng)立即封閉傷口,避免縱隔撲動。

初級護(hù)師考試外科護(hù)理學(xué)經(jīng)典考題:

3.車禍現(xiàn)場有下列傷員,應(yīng)先搶救的是?

A.腦挫傷

B.張力性氣胸

C.小腿挫裂傷

D.腸穿孔

E.上肢開放性骨折

【正確答案】B

【答案解析】創(chuàng)傷急救的目的是挽救生命,在處理復(fù)雜傷情時,應(yīng)優(yōu)先解除危及傷員生命的情況,使傷情得到初步控制,然后進(jìn)行后續(xù)處理。多個傷員時,應(yīng)優(yōu)先處理有生命危險(xiǎn)的急癥傷員。必須優(yōu)先搶救的急癥主要包括心跳、呼吸驟停、窒息、大出血、張力性氣胸和休克等。這些急癥必須在受傷現(xiàn)場進(jìn)行急救。

4.患兒男,7歲。6小時前由貨車上跌下,傷后即有呼吸困難,并逐漸加重。入院查體:脈搏130次/分,血壓10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,顏面發(fā)紺,吸氣性呼吸困難,頸上胸部有皮下氣腫,氣管向左移位,右側(cè)呼吸音消失。其診斷首先考慮?

A.多根多處肋骨骨折

B.血胸

C.血心包

D.開放性氣胸

E.張力性氣胸

【正確答案】E

【答案解析】張力性氣胸的癥狀主要表現(xiàn)為:極度呼吸困難、發(fā)紺、頸部、面部、胸部等處皮下氣腫,氣管向健側(cè)偏移,傷側(cè)胸部飽滿,呼吸幅度減小,呼吸音消失。

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