2022年外科主治醫(yī)師考試精選歷年真題及解析（7月23）

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1. [單選題]《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》適用于那些人員?

A. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生、護(hù)士、藥劑、醫(yī)技人員

B. 藥學(xué)技術(shù)人員

C. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有從業(yè)人員

D. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理、財(cái)務(wù)、后勤等人員

E. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)及后勤人員

2. [單選題]有關(guān)肌性斜頸治療方法的正確敘述為

A. 1～3歲胸鎖乳突肌腫塊按摩

B. 幼兒期胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷

C. 大齡兒童應(yīng)保守治療

D. 嬰兒期胸鎖乳突肌腫塊切除

E. 1～3歲胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷

3. [單選題]橋本甲狀腺胂的臨床特征是

A. 眼球突出

B. 基礎(chǔ)代謝率略增高，甲狀腺攝碘量顯著降低

C. 基礎(chǔ)代謝率正常

D. 易發(fā)生心肌損害

E. 基礎(chǔ)代謝率降低，甲狀腺攝碘量降低

4. [單選題]對(duì)急性膿胸診斷最具臨床診斷意義的方法是

A. 胸部B超

B. 胸部X線檢查

C. 開(kāi)胸探查

D. 根據(jù)臨床表現(xiàn)

E. 胸腔穿刺抽得膿液

5. [單選題]下列引起小兒腹痛的病因中，不包括

A. 心肺疾病引起胃腸功能紊亂

B. 腹腔臟器阻塞

C. 全身系統(tǒng)性疾病，如過(guò)敏性紫癜，風(fēng)濕熱等

D. 腹腔內(nèi)炎癥

E. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病

6. [單選題]女性，30歲，無(wú)消化性潰瘍病史，因關(guān)節(jié)酸痛常服水楊酸制劑，6小時(shí)前突然大量嘔血，血壓100/70mmHg，心率120次/分。出血原因最可能是

A. 應(yīng)激性潰瘍

B. 胃癌

C. 門脈高壓癥，食管曲張靜脈破裂出血

D. 急性胃炎

E. 胃、十二指腸潰瘍

7. [單選題]以下急性細(xì)菌性膀胱炎的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

A. 尿常規(guī)、尿沉渣涂片、菌落計(jì)數(shù)檢查有助診斷

B. 典型的膀胱刺激癥狀，可出現(xiàn)急迫性尿失禁，常見(jiàn)終末血尿

C. 治療常選用青霉素類、四環(huán)素類抗生素

D. 有明顯的性別差異，女性發(fā)病率高于男性

E. 致病菌以大腸桿菌最為常見(jiàn)

8. [單選題]腎癌又稱腎細(xì)胞癌、腎腺癌，起源于腎小管上皮細(xì)胞，可發(fā)生于腎實(shí)質(zhì)的任何部位，但以上、下極為多見(jiàn)，少數(shù)侵及全腎，左、右腎發(fā)病機(jī)會(huì)均等，雙側(cè)病變占1%～2%。下列臨床特點(diǎn)，不正確的是

A. 病理類型分透明細(xì)胞癌、顆粒細(xì)胞癌和未分化癌等

B. 血尿、腹部包塊、疼痛同時(shí)出現(xiàn)

C. 手術(shù)切除，放療、化療和免疫治療的效果不甚理想

D. 轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)于肺和骨，淋巴轉(zhuǎn)移最早為腎蒂淋巴結(jié)

E. 可分泌多種激素，出現(xiàn)發(fā)熱、高血壓、高血鈣、紅細(xì)胞增多癥等多種表現(xiàn)

9. [單選題]枕部外傷突然出現(xiàn)呼吸節(jié)律不整，繼之呼吸停止，雙瞳等大。診斷首先考慮

A. 視神經(jīng)損傷

B. 原發(fā)性腦干損傷

C. 顱內(nèi)低壓

D. 小腦幕切跡疝

E. 小腦扁桃體疝

10. [單選題]成人頭面、雙手、雙足、會(huì)陰燒傷，面積為

A. 22%

B. 19%

C. 13%

D. 18%

E. 15%

1.正確答案 ：C

解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》原衛(wèi)生部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定，2012年6月27日發(fā)布實(shí)施，適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的所有從業(yè)人員。

2.正確答案 ：E

解析：非手術(shù)療法適用于出生后不滿半歲的嬰兒。胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷術(shù)適用于6個(gè)月到12歲非手術(shù)療法失敗或斜頸明顯的患兒。

3.正確答案 ：E

4.正確答案 ：E

解析：胸腔穿刺抽得膿液對(duì)急性膿胸具有確診意義，且可以進(jìn)行病原學(xué)檢查。

5.正確答案 ：E

6.正確答案 ：D

解析：患者無(wú)消化性潰瘍病史，服水楊酸制劑，突然大量嘔血應(yīng)該考慮是急性胃炎。

7.正確答案 ：C

解析：急性細(xì)菌性膀胱炎以革蘭陰性桿菌感染為最常見(jiàn)，抗生素治療常選用頭孢菌素類、喹諾酮類藥物。

8.正確答案 ：B

解析：腎癌患者的主訴和臨床表現(xiàn)多樣，易誤診為其他疾病。血尿是發(fā)現(xiàn)腎癌最常見(jiàn)的病狀，但血尿出現(xiàn)時(shí)腫瘤多已侵入腎盂后方。因此，出現(xiàn)血尿已不能視為早期癥狀。多年來(lái)，把血尿、疼痛和腫塊稱為腎癌的"三聯(lián)癥"，大多數(shù)患者就診時(shí)已具有1～2個(gè)病狀，三聯(lián)癥俱全者僅占10%左右，已為晚期。

9.正確答案 ：E

10.正確答案 ：B

解析：雙手5，雙足7就12，頭面為6，會(huì)陰為1，共計(jì)19。

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