營養(yǎng)師二級復習資料:膳食營養(yǎng)與慢性疾病

　　一、營養(yǎng)的概念

　　1、營養(yǎng)的定義：

　　人類攝食物滿足自身生理需要的必要生物過程。

　　2、合理營養(yǎng)與營養(yǎng)失調(diào)轉自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com轉自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com轉自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com

　　“膳食營養(yǎng)參考攝信量”是一組每日平均膳食營養(yǎng)素攝入量的參考值。過高將會導致高血壓、高血脂、肥胖癥等疾病，過低將會導致營養(yǎng)不良癥，表現(xiàn)為三種類型：①水腫性營養(yǎng)不良;②干瘦性營養(yǎng)不良;③混合性營養(yǎng)不良。

　　二、食物結構與平衡膳食

　　1、食物結構是指膳食中各類食物的數(shù)量及其在膳食中所占的比重。

　　2、不同類型的膳食結構及特點。

　　①歐美式：轉自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com轉自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com轉自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com

　　以動物性食物為主的膳食結構，主要出現(xiàn)在歐美發(fā)達國家，如美國、西歐、北歐等國。屬于營養(yǎng)過剩型的膳食。以提供高能量、高脂肪、高蛋白質(zhì)、低纖維為主要特點，人均日攝入蛋白質(zhì)100g以上，能量高達3300-3500kcal。食物攝入特點是：糧谷類食物消費量小，人均每年60-75kg;動物性食物及食糖消費量大，人均每年消費肉類100kg左右，蛋類食糖40-60kg。

　　營養(yǎng)過剩是此類膳食結構國家人群所面臨的主要健康問題。心臟病、腦血管和惡性腫瘤已成為西方人的三大死亡原因，尤其是心臟病死亡率明顯高于發(fā)展中國家。

　?、谟《?、巴基斯坦式

　　以上國家膳食結構以植物為主，動物性食物為輔。其膳食的特點是：谷物食品消費量大，年人均為200kg;動物性蛋白質(zhì)一般占蛋白質(zhì)總量的10%—20%，低者不足10%;植物性食物提供的能量占總能量摟90%，該類型的膳食能量基本可滿足人體需要，脂肪攝入量均低，來自于動物性食物的營養(yǎng)素如鐵、鈣、維生素攝入不足。營養(yǎng)缺乏病是這些國家人群的主要營養(yǎng)問題，人的體質(zhì)軟弱，健康狀況不良，勞動生產(chǎn)較低，但從另一個方面看，以植物性食物為主的膳食結構，膳食纖維充足，動物性脂肪較低，有利于心病和高指血癥的預防。

　?、蹌游?、植物平衡的膳食結構轉自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com轉自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com轉自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com

　　該類型以日本為代表。膳食中動物性食物與植物性食物比例適當，其特點是：谷類的消費量為年人均94kg;動物性食物消費費量為年人均約63kg，其中海產(chǎn)品所占比例達到50%，動物蛋白占總蛋白的42%;能量和脂肪的攝入量低于動物性食物為主的歐美發(fā)達國家。每天能量攝入保持在2000kcal左右。宏量營養(yǎng)素供能比例為：碳水比合物57.7%，脂肪26.30%，蛋白質(zhì)16%。

　　該類型的膳食能夠滿足人體需要，又不至于過剩。蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的供能比例合理。來自于植物性食物的膳食纖維和來自于動物性食物的營養(yǎng)素如鐵、鈣等均比較充足，同時動物脂肪又不高，有利于避免營養(yǎng)缺乏病和營養(yǎng)過剩性疾病，促進健康，此類膳食結構已構成為世界各國調(diào)整膳食結構的參考。

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　　該膳食結構的特點是居住在地中海地區(qū)的居民所特有的，以意大利、希臘為代表。膳食結構的主要特點是：①膳食富含有植物性食物，包括水果、蔬菜、土豆、谷類、豆類、果仁等;②食物的加工程度低，新鮮度較高，該地區(qū)居民以食用當季，當?shù)禺a(chǎn)的食物為主;③橄欖油是主要的食用油;④脂肪提供能量占膳食總能量比值在25%—35%，飽和脂肪所占比例較低，在7%—8%，每天食用少量適量奶酪和酸奶;⑤每周食用少量適量魚、禽、蛋;⑥以新鮮水果作為典型的每日餐后食品，甜食每周只食用幾次;⑦每月食用幾次紅肉(豬、牛和羊肉及其產(chǎn)品);⑧大部分成年人有飲用葡萄酒的習慣，此膳食結構的突出特點是飽和脂肪攝入量低，膳食含大量復合碳水化合物，蔬菜、水果攝入量較高。轉自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com轉自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com轉自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com

　　地中海地區(qū)居民心腦血管疾病發(fā)生率很低，已引起西方國家的注意，并紛紛參照這種膳食模式改進自己國家的膳食結構。

　　⑤我國傳統(tǒng)的膳食結構特點

　?、俑母镩_放之前：

　　碳水化合物，植物纖維攝入量多，但是蛋白質(zhì)不多。

　?、诟母镩_放之后：

　　隨著我國經(jīng)濟迅速發(fā)展，我國人民膳食結構發(fā)生了較大變化，高蛋白、高脂肪、高能量攝入量多。例如：肯德基、麥當勞紛呈涌進來，部分生產(chǎn)食品企業(yè)為了獲得更多的利潤，生產(chǎn)大量的休閑食品等等。

　　3、平衡膳食轉自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com轉自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com轉自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com

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　　膳食的組成部分之間的平衡，膳食的供給與機體需要之間的平衡。

　　4、慢性疾病與傳染性疾病的聯(lián)系

　　如果患了慢性疾病，不及時治療，就轉變?yōu)閭魅拘约膊?，就要成為廢人，甚至死亡。

　　5、膳食營養(yǎng)和慢性疾病的關系

　　《黃帝內(nèi)經(jīng)素問臟器法時論》中指出“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充”，和中國營養(yǎng)學會2007年推薦的《中國居民膳食指南》是我們健康膳食的基礎，否則就會患慢性疾病。

　　五谷是人類的主食，主要含糖類和蛋白質(zhì)，是我們熱能的主要來源。五果泛食水果，富含維生素、無機鹽、糖類、纖維素、有機酸等，是營養(yǎng)平衡中不可缺少的輔助食品。五畜是動物食品，高熱能、高脂肪、高蛋白，大部分為優(yōu)質(zhì)蛋白，是人體必需的重要營養(yǎng)物質(zhì)，是平衡飲食中的主要輔助食品。五菜泛指各類蔬菜，富含維生素、微量元素、纖維素，是營養(yǎng)平衡中不可缺少的基礎食品。

　　三、預防慢性疾病的建議轉自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com轉自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com轉自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com

　　1、合理膳食：

　　多吃蔬菜、水果和適量的蛋白質(zhì)，其中魚肉是最好的蛋白質(zhì)，攝食清淡少鹽食物，血液內(nèi)易吸收水分的鹽一旦增加，就會加重心臟和腎臟負擔，飯后漫步，以促進胃部排空。

　　2、適量運動：

　　每天適度運動30分鐘，可使患病幾率減少30%。最好的運動是走路、騎車、跳舞、打太極拳、中等速度的爬樓梯也都是適宜的選擇，要循序漸進，持之以恒。

　　3、戒煙限酒：

　　煙草會毒害心血管內(nèi)皮細胞，導致心肌肥厚，影響心臟的舒張和收縮功能。喝酒適量，少量的葡萄酒對身體有好處，但大量炊酒可誘發(fā)冠脈痙攣。

　　4、心理平衡：

　　在生活中應保持良好的心里狀態(tài)，釋放壓抑或緊張的情緒。

　　營養(yǎng)學知識，博大浩瀚，在這里我只能拋磚引玉，關鍵是自己。以上論述有不妥之處，請各位老師、學者批評、指正。

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