2016執(zhí)業(yè)藥師中藥綜合知識試題庫及答案解析|專業(yè)模擬試題精選
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一、最佳選擇題(共 40 題,每題 1 分,每題備選項中,只有 1 個最符合題意)
1、中醫(yī)理論認為。“癥”“證”“病”含義不同,下列表述中,屬于“證”的是
A.感冒
B.咳嗽
C.風寒犯肺
D.鼻癢噴嚏
E.惡寒發(fā)熱
【答案】C
【解析】病,是機體在一定的病因和條件下發(fā)生的病理變化的總過程。癥,指疾病的外在表現(xiàn)證,是機體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括。
2、根據(jù)陰陽相互關(guān)系,寒極生熱,熱極生寒屬于陰陽的
A.相互交感
B.對立制約
C.互根互用
D.消長平衡
E.互相轉(zhuǎn)化
【答案】E
【解析】在一定的條件下,陰陽消長運動可以由量變產(chǎn)生質(zhì)變,從而形成陰陽轉(zhuǎn)化.
3、具有調(diào)節(jié)汗孔開合作用的氣是
A.營氣
B.宗氣
C.元氣
D.衛(wèi)氣
E.真氣
【答案】D
【解析】肺宣發(fā)衛(wèi)氣到達體表,調(diào)節(jié)控制汗孔的開合和汗液的排泄.
4、稱為“陰脈之海”的經(jīng)脈是
A.帶脈
B.沖脈
C.任脈
D.督脈
E.陰維脈
【答案】C
【解析】督脈—“陽脈之海”;任脈—“陰脈之海”;沖脈--“十二經(jīng)脈之海”
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5、某男,20歲,身體偏熱,多動,好興奮,其體質(zhì)類型應辨為
A.偏陰質(zhì)
B.偏陽質(zhì)
C.瘀血質(zhì)
D.痰濕質(zhì)
E.陰陽平和質(zhì)
【答案】B
【解析】具有代謝相對亢奮、身體偏熱、多動、興奮等特性的體質(zhì)類型為偏陽質(zhì)。
6.依據(jù)七情內(nèi)傷致病的理論,悲哀太過常導致
A.氣上
B.氣結(jié)
C.氣消
D.氣下
E.氣亂
【答案】C
【解析】怒則氣上,思則氣結(jié),悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂,喜則氣緩
7.中醫(yī)診斷用以分辨邪正盛衰的綱領(lǐng)是
A.陰陽
B.表里
C.寒熱
D.虛實
E.氣血
【答案】D
【解析】實,指邪氣亢盛,是以邪氣盛為主要矛盾的一種病理反應。
虛,指正氣不足,是以正氣虛衰、抗邪能力低下為主要矛盾的一種病理反應。
8.根據(jù)常見病辨證論治的理論,時行感冒的治法是
A.辛溫解表
B.辛涼解表
C.清熱解毒
D.益氣解表
E.清熱涼血
【答案】C
【解析】時行感冒(流行性感冒)主癥為突然高熱惡寒、頭痛、全身酸痛、咽喉腫痛等。
9.可參考喘證辨證論治的西醫(yī)疾病是
A.上呼吸道感染
B.多種神經(jīng)癥
C.慢性腎臟疾病
D.肺源性心臟病
E.胃食管返流癥
【答案】D
【解析】類似于西醫(yī)學的肺炎、支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病、心源性哮喘以及癔病等發(fā)生呼吸困難時,
10、某男,62歲?;夹乇?年,胸痛胸悶,胸肋脹滿,唇舌紫暗,脈澀。其證當屬于
A.寒凝心脈
B.痰瘀痹阻
C.氣虛血瘀
D.心腎陽虛
E.氣滯血瘀
【答案】E
【解析】胸痹是以胸部悶痛,甚則胸痛徹背,短氣、喘息不得臥為主癥的一種病證。
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11、某女,35歲。胃痛脹滿,噯腐惡食,矢氣后痛減,醫(yī)生辨為飲食停滯,治宜選用的中成藥
A.良附丸
B.保和丸
C.左金丸
D.四神丸
E.健脾丸
【答案】B
【解析】飲食停滯:導滯和胃--保和丸。
12、某女,55 歲。頭痛10 年,久治不愈。痛如針刺,固定不移。舌紫,脈細澀。治宜選用的方劑是
A.補陽還五湯
B.川芎茶調(diào)散
C.通竅活血湯
D.羚羊鉤藤湯
E.龍膽瀉肝湯
【答案】C
【解析】瘀血阻絡(luò)(“瘀血頭痛”)--通竅活血湯;風寒頭痛--川芎茶調(diào)散;肝陽上亢--羚羊鉤藤湯
13、某女,49歲。精神抑郁,情緒不寧,胸肋脹痛,胸悶噯氣善太息。舌苔薄膩,脈弦。 醫(yī)生診斷為抑郁,其中醫(yī)證候
A.氣滯血瘀
B.肝陽上亢
C.心脾兩虛
D.痰氣郁結(jié)
E.肝氣郁結(jié)
【答案】E
【解析】肝氣郁結(jié):疏肝解郁--逍遙散
14、某男,28歲,患痤瘡,癥見面部粟疹累累,色紅,疼痛,時有膿皰,口干渴,大便秘結(jié),小便短赤。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦滑。治宜選用的方劑
A.二陳湯
B.枇杷清肺飲
C.茵陳蒿湯
D.防風通圣散
E.桃紅四物湯
【答案】B
【解析】肺經(jīng)風熱—疏風清肺--枇杷清肺飲
胃腸濕熱—清熱除濕解毒--茵陳蒿湯、防風通圣散
痰濕瘀滯—除濕化痰、活血散結(jié)--二陳湯合桃紅四物湯
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15、某男,6歲。厭食,面色萎黃,神疲多汗,大便稀薄,夾有未消化食物,形體偏瘦,肢 倦乏力,治療宜選用方劑是
A.消乳丸
B.歸脾丸
C.四物湯
D.清寧丸
E.異功散
【答案】E
【解析】脾胃氣虛—健脾益氣、佐以助運--異功散
16、某男,26歲。患鼻淵,證見鼻塞,涕黃稠而量多,嗅覺差,伴頭痛,發(fā)熱,汗出,胸
悶,咳嗽,痰多。證屬風熱蘊肺,治宜選用的中成藥是
A.鼻炎片
B.藿膽片
C.青果丸
D.鐵笛丸
E.清咽丸
【答案】A
【解析】風熱蘊肺—祛風清熱宣竅--鼻炎片、鼻炎康片、辛夷鼻炎丸
17、具有寧心安神功效的藏藥方劑是
A.潔白丸
B.仁青常覺
C.志嘎汗散
D.八味沉香散
E.七十味珍珠丸
【答案】D
【解析】由沉香、肉豆蔻等8味藥組成,主要功效為寧心安神。
潔白丸—健脾和胃,止痛止嘔;
七十味珍珠丸—開竅醒神,鎮(zhèn)驚熄風,活血通絡(luò);
志嘎汗散—小兒流感、腦炎;
仁青常覺—消炎解毒,健脾和胃,活血消腫,止痛。
18、蒙藥理論認為,一個獨立的藥味以兩個元素含量為主,其他元素為輔。形成苦味的主要 元素是
A.水、氣
B.火、氣
C.土、水
D.火、土
E.水、火
【答案】A
【解析】蒙藥有六種藥味(甘、酸、咸、苦、辛、澀),這些味道是五元的元素(土、水、火、氣、空)在藥物形成過程中所造就程度和參與的量不同而形成的。火、氣—辛;土、水—甘;火、土—酸;水、火—咸
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19、血小板計數(shù)正常值參考范圍是
A.(10-50)x109/L
B.(50-100)x109/L
C.(100-300)x109/L
D.(300-500)x109/L
E.(500-700)x109/L
【答案】C
20、引起血清肌酸激酶(CK)增高的疾病是
A.早期急性心肌梗死
B.甲狀腺功能亢進
C.急性顱腦損傷
D.成人腦膜炎
E.癲癇大發(fā)作
【答案】A
【解析】CK為早期診斷急性心肌梗死( AMI)的靈敏指標之一;也可見于病毒性心肌炎、心臟手術(shù);進行性肌萎縮;急性腦血管疾病、甲狀腺功能減退癥等
21、由宋代官府頒行的我國第一部成藥典是
A.《神農(nóng)本草經(jīng)》
B.《本草綱目》
C《太平圣惠方》
D.《千金翼方》
E.《太平惠民和劑局方》
【答案】E
22、處方一般當日有效,特殊情況下有效期可延長,但最長不得超過
A.2 天
B.3 天
C.5 天
D.7 天
E.10 天
【答案】B
23、處方藥品名寫枇杷葉,調(diào)配應當付的是
A.生品
B.酒炙品
C.蜜炙品
D.醋炙品
E.姜灸品
【答案】C
【解析】處方直接寫藥名(或炒或炙),需調(diào)配蜜炙品,如枇杷葉、馬兜鈴等。
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24、服用藿香正氣丸宜選用的“藥引”是
A.姜湯
B.米湯
C.鹽水
D.黃酒
E.蘆根煎湯
【答案】A
【解析】藿香正氣丸、附子理中丸等可用姜湯送服,以增強解表化濕,理氣和中之療效。
25、屬“十九畏’的組藥是
A.甘草與瓜蔞
B.郁金與丁香
C.烏頭與半夏
D.海藻與京大戟
E.人參與細辛
【答案】B
26.妊娠慎用的中藥是
A.桂枝
B.麻黃
C.防風
D.連翹
E.黃岑
【答案】A
【解析】桂枝功效:發(fā)汗解肌,溫經(jīng)通脈
27、表邪未解者忌用的中藥是
A.固表止汗藥
B.活血化瘀藥
C.苦寒清熱藥
D.淡滲利濕藥
E.澀腸止瀉藥
【答案】A
【解析】表邪未解者,忌用固表止汗藥,以免妨礙發(fā)汗解表;
28、調(diào)配飲片時,每劑中藥的重量誤差應控制在
A.±1%以內(nèi)
B.±2%以內(nèi)
C.±3%以內(nèi)
D.±5%以內(nèi)
E.±10%以內(nèi)
【答案】D
29.妊娠慎用的中成藥是
A.六味地黃丸
B.牛黃上清丸
C.香砂養(yǎng)胃丸
D.天王補心丹
E.九味羌活丸
【答案】B
【解析】牛黃上清丸功效為清熱瀉火、散風止痛,含有牛黃等成份,攻下、瀉火之力較強,易致孕婦流產(chǎn)。
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30、一般中藥炮制制品的絕對含水量應控制在
A.5%—10%
B.5%—13%
C.7%—10%
D.7%—13%
E.7%—15%
【答案】D
31.因易泛油而需置陰涼干燥處貯存的飲片是
A.山藥
B.苦參
C.半夏
D.當歸
E.黃柏
【答案】D
32.合理用藥基本原則中首要考慮的是
A.有效
B.安全
C.經(jīng)濟
D.使用方便
E.便于貯存
【答案】B
33、某男,56歲。遍體浮腫,腹脹,二便不利,服用峻下遂水的舟車丸,為防傷正氣,聯(lián)用的中成藥是
A.二陳丸
B.平胃丸
C.四君子丸
D.附子理中丸
E.六味地黃丸
【答案】C
【解析】四君子丸:益氣健脾
34、下列配伍應用的藥組中,屬于不合理聯(lián)用的是
A.附子理中丸與四神丸
B.歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸
C.朱砂安神丸與天王補心丹
D.六味地黃丸與補中益氣丸
E.二陳丸與平胃散
【答案】C
【解析】兩者均含朱砂,會增加有毒藥物的服用量,加大患者產(chǎn)生不良反應的危險性。
35、可抑制胃蠕動及排空,延長某些藥物在胃內(nèi)滯留時間的中藥是
A 玫瑰花
B 旋覆花
C 金銀花
D 合歡花
E 洋金花
【答案】E
【解析】一些含生物堿的中藥如麻黃、顛茄、洋金花、曼陀羅、莨菪等,可抑制胃蠕動及排空、延長紅霉素、洋地黃類強心苷藥物在胃內(nèi)滯留時間,引起洋地黃類藥物中毒。
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36、因含有馬來酸氯笨那敏,司機和登高作業(yè)者患感冒時不宜服用的中成藥是
A 強力感冒片
B 金羚感冒片
C 抗感靈片
D 感冒清熱顆粒
E 舒肺糖漿
【答案】B
37、因含有雄黃,過量服用可致肝腎功能損害的中成藥是
A 牛黃上清丸
B 牛黃降壓片
C 牛黃解毒片
D 冠心蘇合丸
E 桂枝茯苓丸
【答案】C
38、具有肝臟毒性的中藥是
A 使君子
B 黃藥子
C 五貞子
D 車前子
E 牛蒡子
【答案】C
【解析】黃藥子是目前公認的肝臟毒性中藥
39.排除藥物性肝損害的依據(jù)是
A.肝腫大
B.肝臟壓痛
C.肝區(qū)疼痛
D.轉(zhuǎn)氨酶升高
E.病毒檢測陽性
【答案】E
【解析】藥物性肝損害癥狀有納差、乏力、惡心、厭油膩、皮膚及鞏膜黃染等。血清總膽紅素升高,病毒檢驗全陰性
40.因服用過量而發(fā)生藥物不良反應,可致呼吸麻痹而死亡的中藥是
A.細辛
B.使君子
C.膽礬
D.雷公藤
E.香加皮
【答案】A
【解析】細辛中的揮發(fā)油直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),最終可因呼吸中樞完全麻痹而死亡。0.3-5克
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二、配伍選擇題(共50題,每題1分。題目分為若干組,每組題目對應同一組備選項,備選項可重復選用,也可不選用。每題只有1個備選項最符合題意)
【41-42】
A.肝 B.脾 C.臟 D.心 E.腎
根據(jù)中醫(yī)藏象學說
41.主統(tǒng)血的臟是
42.主藏血的臟是
【答案】BA
【43-44】
A.實寒癥 B.實熱癥 C.虛寒癥 D.虛熱癥 E.亡陽癥
43.陽偏盛病機表現(xiàn)的臨床癥候是
44.陽偏衰病機表現(xiàn)的臨床癥候是
【答案】BC
【45-47】
A 手足抽搐 B 手足脹痛 C 手足麻木 D 手足軟弱 E 手足不遂
45.痿證可見
46.痙病可見
47.驚風可見
【答案】DAA
【解析】痿證,指肢體痿弱無力,不能隨意運動的一類病證。
痙病以項背強直,四肢抽搐,角弓反張為主要表現(xiàn)。
驚風為兒科病證,以抽搐、昏迷為主要特征。
【48-49】
A.痿軟舌 B.瘦薄舌 C.齒痕舌 D.裂紋舌 E.芒刺舌
48.熱盛津傷可見
49.脾虛濕盛可見
【答案】DC
【50-52】
A.呼吸不暢,胸悶氣短 B.呼吸有力,聲高氣粗 C.呼吸困難,短促急迫
D.呼吸困難,喉中有聲 E.呼多吸少,氣不得續(xù)
50.實喘多見
51.虛喘多見
52.哮證多見
【答案】BED
【解析】風寒束肺或痰邪壅肺--實喘;肺氣虛或腎不納氣—虛喘
【53-55】
A.通宣理肺丸 B.二母寧嗽丸 C.蛇膽川貝液 D.固本止咳片 E.小青龍合劑
53.治療咳嗽燥邪傷肺證,宜選用的中藥是
54.治療咳嗽風寒犯肺證,宜選用的中藥是
55.治療咳嗽痰熱壅肺證,宜選用的中藥是
【答案】BAC
【解析】風寒犯肺—杏蘇散、通宣理肺丸;痰熱壅肺—清金化痰湯、復方鮮竹瀝液、蛇膽川貝液;
燥邪傷肺—桑杏湯、二母寧嗽丸、蜜煉川貝枇杷露、養(yǎng)陰清肺丸
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【56-58】
A.瀉下糞便臭如敗卵,伴未消化食物,噯腐吞酸
B.瀉下急迫,瀉而不爽,肛門灼熱,小便短黃
C.大便時溏時瀉,稍進油膩食物,便次明顯增多
D.黎明之時,臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安
E.泄下清稀,甚者如水樣,腹痛腸鳴,脘悶食少
56.泄瀉脾腎陽虛證的臨床癥狀是
57.泄瀉濕熱內(nèi)藴證的臨床癥狀是
58.泄瀉食傷腸胃證的臨床癥狀是
【答案】DBA
【59-61】
A.桂附地黃丸 B.四物湯 C.附子理中湯D.四君子湯E.沙參麥冬湯
59.治療虛勞陰虛證,宜選用的方劑是
60.治療虛勞血虛證,宜選用的方劑是
61.治療虛勞氣虛證,宜選用的方劑是
【答案】EBD
【解析】虛勞陰虛--沙參麥冬湯、六味地黃丸;虛勞血虛--四物湯、八珍顆粒、當歸補血口服液等;
虛勞氣虛--四君子湯、補中益氣丸、玉屏風顆粒、參芪片等
【62-63】
A.溫經(jīng)湯 B.丹梔逍遙散 C.固陰煎 D.膈下逐瘀湯 E.固沖湯
62.治療痛經(jīng)陽虛內(nèi)寒證,宜選用的方劑是
63.治療痛經(jīng)氣滯血瘀證,宜選用的方劑是
【答案】A、D
【解析】痛經(jīng)陽虛內(nèi)寒證:助陽暖宮,溫經(jīng)止痛--溫經(jīng)湯,艾附暖宮丸等
痛經(jīng)氣滯血瘀證:理氣活血,化瘀止痛--膈下逐瘀湯,元胡止痛片等
【64-65】
A.煅制品 B.蜜炙品 C.醋炙品D.鹽炙品E.燙制品
64.處方名益智仁,調(diào)劑時應付
65.處方名延胡索,調(diào)劑時應付
【答案】D、C
【解析】鹽炙益智仁可緩解辛燥之性,增強補腎固精的作用。醋炙延胡索增強行氣止痛作用
【66-67】
A.瓜蔞 B.B.白芍 C.丹參 D.甘草 E.烏頭
根據(jù)中藥“十八反”
66.與海藻相反的中藥是
67.與半夏相反的中藥是
【答案】D、E
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【68-70】
A.薄荷 B.B.阿膠 C.蒲黃 D.鹿角霜 E.人參
68.先煎的中藥是
69.后下的中藥是
70.包煎的中藥是
【答案】D、A、C
【解析】礦物、動物骨甲類飲片因有效成分不易煎出,故先煎;氣味芳香類和久煎成分易被破壞的飲片應后下;花粉等微小飲片、含黏液和絨毛的飲片易包煎。
【71-73】
A.吳茱萸、蛇床子 B.車前子、地膚子 C.山豆根、制川烏
D.馬錢子、天仙子 E.枇杷葉、側(cè)柏葉
根據(jù)《中國藥典》對有毒中藥的分類
71.“小毒”中藥是
72.“有毒”中藥是
73.“大毒”中藥是
【答案】A、C、D
【74-75】
A.1~3g B.3~6g C.3~9g D.5~9g E.6~9g
74.水蛭的內(nèi)服用量應是
75.全蝎的內(nèi)服用量應是
【答案】A、B
【解析】全蝎,有毒;水蛭,小毒.
【76-77】原 B 型
A.不超過 20℃ B.避光且不超過 20℃ C.2℃~10℃ D.10℃~30℃ E.2℃~8℃
根據(jù)《中國藥典》“凡例”【貯藏】項下的規(guī)定
76.冷處所指環(huán)境條件是
77.陰涼處所指的環(huán)境條件是
【答案】C、A
【78-79】
A.花椒 B.藏紅花 C.細辛 D.澤瀉 E.牡丹皮
采用對抗貯存法養(yǎng)護中藥時
78.可與冬蟲夏草同貯的是
79.可與蛤蚧同貯的是
【答案】B、A
【解析】對抗貯存法是采用兩種或兩種以上藥物同貯,相互克制起到防止蟲蛀、霉變的養(yǎng)護方法。
【80-81】
A.山楂與磺胺嘧啶 B.金銀花與青霉素 C.山茱萸與林可霉素
D.五倍子與多酶片 E.石麥湯與氯氮平
80.具有協(xié)同增效作用的中西藥聯(lián)用藥組是
81.能降低藥物毒副作用的中西藥聯(lián)用藥組是
【答案】B、E
【解析】金銀花能加強青霉素對耐藥性金黃色葡萄球菌的殺菌作用。
石麥湯(生石膏、炒麥芽)30 - 60劑為l療程,流涎消失率為82.7%,總有效率達93.6%。氯氮平治療精神分裂癥有明顯療效,但最常見的不良反應之一是流涎。
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【82-84】
A.烏梅與阿司匹林 B.烏貝散與頭孢拉定 C.石膏與四環(huán)素
D.麻黃與呋喃唑硐 E.大黃與利福平
82.能減少藥物排泄的中西藥聯(lián)用藥組是
83.能發(fā)生酶抑反應的中西藥聯(lián)用藥組是
84.影響藥物透過生物膜吸收的中西藥聯(lián)用藥組是
【答案】A、D、E
【解析】酸性較強的藥物可使藥物排泄減少,增加藥物的毒副作用。
酶抑反應會影響藥物在體內(nèi)代謝,降低藥效或增加毒副作用。
影響藥物透過生物膜吸收就會使藥物吸收量減少
【85-87】
A、麝香保心丸 B、六味地黃丸 C、人參鹿茸丸 D、銀杏葉制劑 E、柴胡舒肝丸
85、老年人服用地高辛時不宜同時服用的中成藥是
86、老年人服用法莫替丁不宜同時服用的中成藥是
87、老年人服用二甲雙胍時不宜同時服用的中成藥是
【答案】A、D、C
【解析】地高辛和麝香保心丸都具有強心作用,聯(lián)合應用會造成功效累加,誘發(fā)心律失常等不良反應的產(chǎn)生。法莫替丁與銀杏葉同時應用可產(chǎn)生絡(luò)合效應,形成螯合物,影響療效。人參、鹿茸、甘草等具有糖皮質(zhì)激素樣作用,可降低降糖藥的療效。
【88-90】
A、口舌、四肢及全身麻木、頭痛、頭暈、精神恍惚、牙關(guān)緊閉
B、頭暈、頭痛、煩躁不安、面部肌肉緊張、吞咽困難、伸肌與屈肌同時收縮
C、喉嚨干痛、燒灼感、口中金屬味、流涎、腹痛腹瀉,出現(xiàn)各種出血癥狀、黃疸
D、胸悶、心悸、心律不齊、四肢厥冷、血壓下降、心電圖顯示房室傳導阻滯
E、嚴重脫水、低蛋白血癥、水腫、精神錯亂、幻覺、癲癇樣發(fā)作
88、馬錢子中毒的主要臨床表現(xiàn)為
89、雄黃中毒的主要臨床表現(xiàn)為
90、蟾酥中毒的主要臨床表現(xiàn)為
【答案】B、C、D
【解析】馬錢子中毒:能興奮神經(jīng)中樞、呼吸中樞和血管運動中樞。
雄黃中毒:消化系統(tǒng)癥狀、各種出血癥狀、肝腎功能損害等。
蟾酥中毒:循環(huán)系統(tǒng)癥狀。
三、綜合分析選擇題(20題)
綜合分析選擇題包括一個試題背景信息和一組試題(2-5題)。這一組試題是基于一個臨床情景、病例、實例或者案例的背景信息逐題展開,每道題都有其獨立的備選項。題干在前,備選項在后。每一組備選項為五個。每道題的備選項中,只有一個最佳答案,多選、錯選或不選均不得分
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【91-92】
某女,32 歲,平素性情急躁易怒,月經(jīng)不調(diào)。因胃痛 1 周就診。胃脘灼痛,痛勢急迫,燒心泛酸,口苦口干、舌紅苔黃,脈弦。
91、該患者舌紅提示屬于
A.虛寒證B.實熱證 C.虛熱證 D.瘀血證 E.痰濕證
【答案】B
【解析】肝胃郁熱
92、該患者弦脈提示病位相關(guān)之臟是
A.肝B.心C.脾D.肺E.腎
【答案】A
【93-95】
某男,65歲。哮喘10余年。氣短乏力,痰多清稀,食納減少,腹脹便溏,足面浮腫。 舌淡苔白,脈細弱。
93、中醫(yī)辨證是
A.腎不納氣B.腎肺兩虛 C.心腎陽虛 D.心肺兩虛 E.肺脾兩虛
【答案】E
94、辨證要點是既有咳喘、食少,有兼見
A.氣虛B.氣滯 C.血虛 D.陰虛 E.陽虛
【答案】A
95.根據(jù)八鋼辨證,該證屬于
A.表證B.寒證 C.熱證 D.虛證 E.陽證
【答案】D
【96-99】
某女,43歲。入睡困難,且多夢易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹脹便溏,面色少華,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細無力。中醫(yī)診斷為不寐。
96.中醫(yī)辨證是
A.心火熾盛 B.肝氣郁結(jié) C.心脾兩虛 D.腎陰虧虛 E.心腎陽虛
【答案】C
97.應采用的中醫(yī)治法是
A.健脾養(yǎng)心B.疏肝理氣C.清心瀉火 D.滋陰補腎 E.溫補心腎
【答案】A
98.治療宜選用的方劑是
A.逍遙散B.歸脾湯 C.導赤散 D.右歸丸 E.生脈散
【答案】B
99.治療應選用的中成藥是
A.朱砂安神丸 B.養(yǎng)血安神丸 C.瀉肝安神丸 D.天王補心丸 E.柏子養(yǎng)心丸
【答案】E
三、綜合分析選擇題(共10題,每題1分,題目分為若干組,每組題目基于同一個臨床情景,病例,實例或者案例的背景信息逐一展開,每題備選中,只有1個最適合題意。)
【100-103】
某男,56歲。小便點滴而下,量極少而短赤灼熱,小腹脹滿,口苦口黏,渴不欲飲,大便不暢。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
100.中醫(yī)診斷是
A.痹癥 B.虛勞 C.淋證 D.癃閉 E.郁證
【答案】D
101.中醫(yī)辨證是
A.腎陽衰憊 B.膀胱濕熱 C.腎陰虧虛 D.脾胃氣虛 E.肝氣郁結(jié)
【答案】B
102.治療宜選用的方劑是
A.八正散 B.代抵當丸 C.濟生腎氣丸 D.參苓白術(shù)散 E.逍遙散
【答案】A
103.治療應選用的中成藥是
A.三金片 B.歸脾丸 C.逍遙丸 D.右歸丸 E.丹蔞片
【答案】A
【解析】癃閉膀胱濕熱證:清熱利濕,通利小便--三金片,復方金錢草顆粒、熱淋清顆粒
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【104-106】
某女,45歲。患有類風濕性關(guān)節(jié)炎,長期服用解熱鎮(zhèn)痛藥。近期咽喉腫痛、牙痛,鄰居介紹服用新癀片?;颊哔徦帟r向藥師咨詢,希望了解該藥的更多信息。藥師咨詢患者一般情況 和用藥目的后,結(jié)合病人既往治療情況,阻止了該患者購買新癀片。
104.因為新癀片含有解熱鎮(zhèn)痛藥,為防止重復用藥,藥師阻止了患者購藥。新癀片所含的化 學成分是
A.雙氯芬酸
B.對乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.吲哚美辛
E.安乃近
【答案】D
【解析】新癀片—清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛—熱毒淤血所致咽喉腫痛、牙痛等。
105.藥師進一步說明,若加服新癀片,造成解熱鎮(zhèn)痛藥重復使用,會加大不良反應能發(fā)生的 可能性。關(guān)于該藥發(fā)生不良反應的說法,錯誤的是
A.有頭痛、眩暈等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應
B.發(fā)生過敏反應常見為皮疹
C.常具有胃腸道反應
D.可引起肝腎損害
E.可引起粒細胞增髙
【答案】E
106.接著,藥師向患者介紹,服用該藥的注意事項,正確的是
A.孕婦慎用
B.肝腎功能不全者慎用
C.哺乳期婦女慎用
D.精神病患者慎用
E.潰瘍病患者慎用
【答案】B
【解析】 新癀片所含的化學成分是吲哚美辛 ,潰瘍病、哮喘、帕金森病、精神病患者、孕婦、哺乳期婦女 禁用;14 歲以下兒童一般不用:老年患者、心功能不全、高血壓病、肝腎功能不全、出血 性疾病患者慎用。
【107-108】
某男,70歲,長期服用西藥降糖藥,血糖穩(wěn)定。近日聽人介紹又自行加服了中成藥消渴丸。2日后,出現(xiàn)低血糖反應。遂去醫(yī)院就診。
107.醫(yī)師分析出低血糖反應的原因,與過量服用降糖藥有關(guān)。并告知患者,在其所服的消渴 丸中含有降糖類化學藥,會與原用的降糖藥產(chǎn)生疊加作用。消渴丸中所含的化學藥成分是
A.二甲雙胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.羅格列酮
E.瑞格列奈
【答案】B
108.進入冬季,患者加服中藥膏方調(diào)補。一段時間后,出現(xiàn)血糖波動,時有升高。分析其原 因,是與其所服膏方中的某些中藥有關(guān)。下列中藥,能使血糖升高的藥組是
A.鹿茸、甘草
B.麥冬、沙參
C.天冬、赤芍
D.肉蓯蓉、肉桂
E.制首烏、熟地黃
【答案】A
【解析】甘草、鹿茸具有糖皮質(zhì)激素樣作用,使甘油、乳酸等各種糖、氨基酸轉(zhuǎn)化成葡萄糖,使血糖升高,從而減弱胰島素、格列本脲等降糖藥的藥效。
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【109-110】
5 歲幼兒嗜食堅果,某日該兒童出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐等癥狀來醫(yī)院就診,來院后病情繼續(xù) 惡化,出現(xiàn)神志改變、驚厥。查體:瞳孔散大,對光反射遲鈍。詢問家長得知,患兒發(fā)病前 服用過某種堅果。
109、結(jié)合病情,醫(yī)師推測患兒可能因誤食某種堅果中毒。誤食的堅果是
A.桃仁
B.榛子
C.苦杏仁
D.松子
E.甜杏仁
【答案】C
110.若醫(yī)師判斷正確,患兒病情又進一步發(fā)展,可能出現(xiàn)的嚴重后果是
A.黏膜出血
B.呼吸麻痹
C.中毒性肝炎
D.急性腎衰竭
E.中毒性休克
【答案】B
【解析】 苦杏仁主要成分苦杏仁苷是其有效成分,也是中毒成分,誤服過量苦杏仁使延髓等生命中樞先抑制后麻痹。臨床表現(xiàn)為眩暈、心悸、惡心、嘔吐等中毒反應,重者出現(xiàn)昏迷、 驚厥、瞳孔散大、對光反應消失,最后因呼吸麻痹而死亡。
四、多項選擇題 (10題)
111.依據(jù)五行相克規(guī)律確立的治法有
A.培土制水法
B.滋水涵木法
C.瀉南補北法
D.佐金平木法
E.抑木扶土法
【答案】A、C、D、E
112.培養(yǎng)正氣,提高抗病能力的方法有
A.精神調(diào)養(yǎng)
B.早期診治
C.鍛煉身體
D.控制傳變
E.人工免疫
【答案】A、C、E
113.根據(jù)中醫(yī)理論,屬于反治法的有
A.寒因寒用
B.寒者熱之
C.通因通用
D.熱者寒之
E.熱因熱用
【答案】A、C、E
【解析】反治是指通過分析臨床癥狀和體征,辨明病變本質(zhì)的寒熱虛實,順從疾病假象而治的一種治法。
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114.治療陽痿腎陽不足證,可選用的中成藥有
A.六味地黃丸
B.附子理中丸
C.濟生腎氣丸
D.人參歸脾丸
E.桂附地黃丸
【答案】C、E
【解析】陽痿腎陽不足證:溫腎壯陽—右歸丸
115.執(zhí)業(yè)藥師在咨詢服務(wù)和用藥指導過程中,需特別提示的情形有
A.首次使用的藥品
B.多種藥物合并應用
C.使用含有毒成分的藥品
D.處方用法與說明書不一致
E.使用需特殊條件貯存的藥品
【答案】ABCDE
116.關(guān)于罌粟殼使用管理要求的規(guī)定,下列正確的有
A.處方須有麻醉藥處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名
B.須使用麻醉藥專用處方方可調(diào)配
C.成人一次正常用量為每天3~6g
D.每張?zhí)幏讲坏贸^ 7 日用量
E.須與群藥一起調(diào)配
【答案】A、B、C、E
【解析】每張?zhí)幏讲坏贸^ 3 日用量
117.不合理用藥的后果有
A.浪費醫(yī)藥資源
B.引發(fā)藥源性疾病
C.延誤疾病治療
D.引發(fā)藥物不良反應
E.造成醫(yī)療糾紛
【答案】A、B、C、D、E
118.與氨茶堿合用會發(fā)生酸堿中和反應而降低或失去藥效的中藥是
A.烏梅
B.木瓜
C.山楂
D.麻黃
E.女貞子
【答案】A、B、C、E
【解析】酸性較強的中藥與堿性藥物聯(lián)用,與堿性藥物發(fā)生中和反應而降低或失去藥效
119.臨床使用不當可引起肝損傷的動物類中藥有
A.海螵蛸
B.蜈蚣
C.雞內(nèi)金
D.斑蝥
E.穿山甲
【答案】B、D
【解析】臨床使用不當可引起肝損傷的動物類中藥主要有:蜈蚣 、魚膽 、蟾蜍 、斑蝥、豬膽。
120.臨床使用雙黃連注射劑應特別監(jiān)護的嚴重不良反應有
A.過敏性休克
B.血管神經(jīng)性水腫
C.剝脫性皮炎
D.重癥多形性紅斑
E.支氣管痙攣
【答案】A、B、C、D、E
【解析】雙黃連注射劑不良反應:全身損害,呼吸系統(tǒng)損害,皮膚及其附件損害,其他損害如肝功能、腎功能血尿等
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