新生兒及兒童的用藥原則-2017執(zhí)業(yè)藥師藥事管理與法規(guī)重點

更新時間：2017-10-30 11:03:48 來源：環(huán)球網校

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　　新生兒的用藥原則

　　1、需了解藥物的作用，即藥物功能，毒性反應及藥物動力學。

　　2、給藥途徑首先取決于藥物本身，其次考慮疾病的需要，最后應注意新生兒藥物進入腸胃道易引起嘔吐。

　　3、藥物劑量要以體重為單位計算出來的劑量常較成人藥量大。很多藥的治療量與新生兒體表面積及體重的2/3成比例。

　　兒童的用藥原則

　　用藥時機：先物理治療。應該先觀察病情變化。如發(fā)熱，應該先弄清原因，兒童體溫較成人高，體溫低于38.5℃時，不必用退燒藥，可以先用酒精擦身，或用冰袋物理降溫。

　　劑型劑量：首選兒童裝。在造成用藥不良反應的原因中，用藥過量超過40%.正確的做法是盡量買“兒童裝”，如針對發(fā)燒、腹瀉等兒童常見病癥，藥店里基本都有兒童劑型;若買不到，也切忌自己拿成人藥調配，應盡快去醫(yī)院就診，請醫(yī)生根據體重、體表面積折算等方法指導用藥。

　　藥物種類：盡量簡單化。一是“能用一種藥就不用兩種”，以免藥物作用疊加，出現不良反應的風險增高;二是單一成分的藥物更安全。藥名帶“復方”兩字的要慎用，如復方甘草片，雖止咳效果好，但3歲以下兒童不宜用。

　　給藥方式：首選口服藥。兒童科學用藥的順序為口服、肌注、靜脈輸液。原則上能口服就不要掛點滴。嬰幼兒輸液本就比成人難，發(fā)生不良反應的幾率也更高。用口服藥時，要注意選擇適合兒童的劑型，例如用半衰期較長的藥物，可以減少用藥次數。

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