執(zhí)業(yè)藥師資格考試復(fù)習(xí)資料:抗絲蟲(chóng)病藥
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乙胺嗪
乙胺嗪(diethylcarbamazine)的枸櫞酸鹽稱海群生(hetrazan)。
「抗蟲(chóng)作用和臨床應(yīng)用」服用乙胺嗪后，班氏絲蟲(chóng)和馬來(lái)絲蟲(chóng)的微絲蚴迅速?gòu)幕颊哐褐袦p少或消失。對(duì)淋巴系統(tǒng)中的成蟲(chóng)也有毒殺作用，但需較大劑量或較長(zhǎng)療程。
在體外，乙胺嗪本身或服過(guò)乙胺嗪的動(dòng)物血清，對(duì)微絲蚴和成蟲(chóng)并無(wú)毒殺作用。其抗蟲(chóng)作用機(jī)制可能有兩方面：一是其分子中的哌嗪部分使微絲蚴之肌組織發(fā)生超極化，失去活動(dòng)能力，以致不能停留于宿主周圍血液中;再一是破壞微絲蚴體被之完整性，使其易于遭受宿主防衛(wèi)機(jī)制的破壞。
「不良反應(yīng)」乙胺嗪本身毒性較低而短暫，可引起厭食、惡心、嘔吐、頭痛、無(wú)力等。但因絲蟲(chóng)成蟲(chóng)和蚴蟲(chóng)死亡釋出大量異體蛋白引起的過(guò)敏反應(yīng)則較明顯。表現(xiàn)為皮疹、淋巴結(jié)腫大、血管神經(jīng)性水腫、畏寒、發(fā)熱、哮喘，以及心率加快、胃腸功能紊亂等。一般于給藥之日開(kāi)始，持續(xù)3～7天。
制劑及用法
吡喹酮(praziquantel)片劑，每片0.2mg;口服，血吸蟲(chóng)?。?0mg/kg/次，3次/日，連服2日，或20mg/kg/次，3次/日，服1日，治其他蠕蟲(chóng)病的用法和用量見(jiàn)驅(qū)腸蠕蟲(chóng)藥章。
枸櫞酸乙胺嗪 (diethylcarbamazine citrate;海群生，hetrazam)口服，一天療法：1.5g，一次或分二次服。七天療法：0.2g/次，3次/日，連服7天。
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