執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo):巴比妥類(lèi)藥物的不良反應(yīng)
執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo):巴比妥類(lèi)藥物的不良反應(yīng)
【不良反應(yīng)】
(1)后遺效應(yīng):催眠量巴比妥類(lèi)醒后可出現(xiàn)眩暈、困倦、精神不振、精細(xì)運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)等。
(2)耐受性:短期內(nèi)反復(fù)服用巴比妥類(lèi)可產(chǎn)生耐受性,表現(xiàn)為藥效逐漸降低,需加大劑量才能維持原來(lái)的預(yù)期作用。耐受性產(chǎn)生的原因可能與其誘導(dǎo)肝藥酶加速自身代謝有關(guān)。
(3)依賴(lài)性:長(zhǎng)期反復(fù)應(yīng)用可產(chǎn)生對(duì)該藥的精神依賴(lài)性和軀體依賴(lài)性,形成軀體依賴(lài)性后,突然停藥可產(chǎn)生嚴(yán)重的戒斷癥狀,表現(xiàn)為失眠、激動(dòng)、焦慮、震顫甚至驚厥。與苯二氮 類(lèi)相比,更易產(chǎn)生依賴(lài)性,戒斷癥狀亦較重。
(4)對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響:催眠量的巴比妥類(lèi)對(duì)正常人呼吸影響不明顯,但對(duì)已有呼吸功能不全者(嚴(yán)重肺氣腫或哮喘者)則可顯著降低每分鐘呼吸量及動(dòng)脈血氧飽和度。中等劑量巴比妥類(lèi)可輕度抑制呼吸中樞。嚴(yán)重肺功能不全和顱腦損傷性呼吸抑制患者禁用。中毒劑量可致昏迷、呼吸衰竭而死亡。
(5)肝藥酶誘導(dǎo)作用:苯巴比妥是肝藥酶誘導(dǎo)劑,提高肝藥酶活性,可加速自身和其他藥物的代謝,影響藥效。
(6)過(guò)敏反應(yīng):少數(shù)人服用后可見(jiàn)皮疹等,偶可致剝脫性皮炎等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。
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