2013執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo):什么是藥品風(fēng)險識別
什么是藥品風(fēng)險識別?
藥品風(fēng)險識別對潛在的和客觀存在的各種藥品風(fēng)險進行系統(tǒng)性、連續(xù)地、動態(tài)地識別和歸類,并分析產(chǎn)生藥品風(fēng)險事件原因的過程。
內(nèi)部環(huán)境:由藥事管理人員、藥師的專業(yè)技術(shù)水平、職業(yè)道德水平、服務(wù)設(shè)施和管理制度等。
社會環(huán)境:包括藥事法規(guī)、對藥品風(fēng)險的認(rèn)知程度、醫(yī)療服務(wù)結(jié)果的期望值,法律意識、維權(quán)意識、行為方式和輿論導(dǎo)向等。
法律環(huán)境:藥品風(fēng)險來源,損害程度也受此影響,如藥品管理法明確了醫(yī)療機構(gòu)藥事工作的內(nèi)容、從業(yè)資質(zhì)、法律責(zé)任。以法規(guī)為準(zhǔn)繩,識別有違于藥品管理法規(guī)的制度、工作程序、藥學(xué)服務(wù)行為等所產(chǎn)生的風(fēng)險。
風(fēng)險識別應(yīng)充分考慮:①識別患者的“三種時態(tài)(用藥前、用藥中、停藥后)”和三種狀態(tài)(正常、異常、緊急);②藥品危害因素的幾種形式:藥品不良反應(yīng)(事件)、假藥、劣藥、用藥過量、用藥失誤、藥物濫用等。
?、垡环N危害因素可能存在于不同的狀態(tài)和時態(tài);同一狀態(tài)和時態(tài)中可能存在多種形式的危害因素且又發(fā)生相互作用。
藥品風(fēng)險識別方法識別的主要風(fēng)險包括:藥學(xué)服務(wù)責(zé)任風(fēng)險和經(jīng)濟損失風(fēng)險常用的方法:工作流程法: 繪制并分析藥事工作運行綜合流程圖,詳細(xì)分析高風(fēng)險部分的流程圖,甄別各環(huán)節(jié)可能發(fā)生的風(fēng)險事件;調(diào)查法: 設(shè)計調(diào)查表調(diào)查風(fēng)險事實、事件關(guān)鍵人員,把握可能發(fā)生的風(fēng)險信息,實地觀察現(xiàn)場、詢問相關(guān)人員;查閱有關(guān)記錄:獲取外部信息:查閱文獻及書籍、咨詢老師,與相關(guān)人員交流獲取信息;檢測法:通過儀器、化驗等方式進行檢測。
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