高脂血癥的具體分型-2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)基礎(chǔ)理論輔導(dǎo)
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(1)Ⅰ型高脂蛋白血癥:主要是血漿中乳糜微粒濃度增加所致。將血漿至于4℃冰箱中過夜,見血漿外觀頂層呈“奶油樣”,下層澄清。測定血脂主要為甘油三酯升高,膽固醇水平正?;蜉p度增加,此型在臨床上較為罕見。
(2)Ⅱ型高脂蛋白血癥,又分為Ⅱa型和Ⅱb型。
?、佗騛型高脂蛋白血癥:血漿中LDL水平單純性增加。血漿外觀澄清或輕微混濁。測定血脂只有單純性膽固醇水平升高,而甘油三酯水平則正常,此型臨床常見。
?、冖騜型高脂蛋白血癥:血漿中VLDL和LDL水平增加。血漿外觀澄清或輕微混濁。測定血脂見膽固醇和甘油三酯均增加。此型臨床相當(dāng)常見。
(3)Ⅲ型高脂蛋白血癥:又稱為異常β-脂蛋白血癥,主要是血漿中乳糜微粒殘粒和VLDL殘粒水平增加,其血漿外觀混濁,??梢娨荒:?ldquo;奶油樣”頂層。血漿中膽固醇和甘油三酯濃度均明顯增加,且兩者升高的程度(以mg/dL為單位)大致相當(dāng)。此型在臨床上很少見。
(4)Ⅳ型高脂蛋白血癥:血漿VLDL增加,血漿外觀可以澄清也可以混濁,主要視血漿甘油三酯升高的程度而定,一般無“奶油樣”頂層,血漿甘油三酯明顯升高,膽固醇水平可正?;蚱?。
(5)Ⅴ型高脂蛋白血癥:血漿中乳糜微粒和VLDL水平均升高,血漿外觀有“奶油樣”頂層,下層混濁,血漿甘油三酯和膽固醇均升高,以甘油三酯升高為主。
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