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中醫(yī)助理醫(yī)師考試《方劑學(xué)》考點(diǎn)梳理第十九單元:消食劑

更新時(shí)間:2019-09-19 15:51:44 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽26收藏13

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摘要 “消食劑”,是中醫(yī)助理醫(yī)師考試方劑學(xué)第十九單元的知識(shí)點(diǎn)。為您方便您的記憶,為您整理了“中醫(yī)助理醫(yī)師考試《方劑學(xué)》考點(diǎn)梳理第十九單元:消食劑“,請(qǐng)您注意。

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第十九單元 消食劑

105消導(dǎo)化積vs滌蕩俊下

同:消除有形積滯

異:消導(dǎo)化積屬緩散之劑,通過逐漸消融。適用于病勢(shì)較緩病程長(zhǎng)得病。

瀉下劑多為攻逐劑,適用于疾病驟成,行證懼實(shí)必須急于攻下排除的病。

106保和丸《丹溪心法》

主治:食積證(偏于飲食不節(jié) 暴飲暴食所致)

脘腹脹滿,噯腐厭食,苔厚膩,脈滑 / 大便泄瀉(臭如敗卵,瀉后痛減)打嗖嗝。

病機(jī):飲食內(nèi)停,運(yùn)化無力,氣機(jī)不暢

治法:消食和胃 行氣消脹

方解:君:山楂 — 消食導(dǎo)滯,善消油積。

臣:神曲/萊菔子 — 消食和胃,消脹除滿。神曲善消酒積。萊菔子善消谷面積。

三藥配伍可消一切飲食積滯

佐:陳皮/半夏 — 理氣燥濕,降逆和胃止嘔

茯苓 — 利水滲濕,健脾

連翹 — 清熱散結(jié)(清泄郁熱,散結(jié)以助消積)

運(yùn)用:本方作用平和,制丸劑更有緩消之意,為和中消導(dǎo)之輕劑

107桂枝茯苓丸(用量很輕,意在漸消緩散)

【主治】 瘀血留阻胞宮證。

瘀血留阻胞宮

1阻遏經(jīng)脈:漏下不止,血色紫黑晦暗,腹痛拒按

2胎失所養(yǎng):胎動(dòng)不安

【病機(jī)】瘀阻胞宮,停濕蘊(yùn)熱,瘀濕互結(jié),胞宮受損,胎元失養(yǎng)。

【治法】 活血化瘀,緩消癥塊。

君:桂枝 — 溫通經(jīng)脈而行瘀滯。

茯苓 — 滲濕利下以助瘀血下行,益脾氣安而胎元。

臣:桃仁、丹皮 — 活血化瘀,清瘀熱。

佐:白芍 — 養(yǎng)血和血,使祛瘀而不傷正。

使:白蜜 — 緩諸藥破泄。

108海藻玉壺湯

海藻玉壺貝帶昆

翹草半夏與陳青

川芎獨(dú)活當(dāng)歸和

化痰消癭散瘤結(jié)

主治:氣滯痰凝之癭瘤

癭瘤初起,或腫或硬,皮色不變。

病機(jī):肝脾不調(diào)氣滯痰凝,由氣及血,氣血結(jié)聚而成。

治法:化痰軟堅(jiān),消癭散結(jié)。

君:海藻、昆布、海帶化痰軟堅(jiān),消散癭瘤

臣:青皮陳皮疏肝理氣,當(dāng)歸川芎活血調(diào)營(yíng),四味想和活血理氣以助消癭散結(jié)

佐:獨(dú)活宣通經(jīng)絡(luò),連翹清熱解毒,消腫散結(jié)

使:甘草:調(diào)和諸藥

制方特點(diǎn):本方海藻 昆布海帶為治癭瘤之專藥,軟堅(jiān)散結(jié),配以行氣活血之品,使氣順則痰消,血行則散結(jié)。

海藻甘草同用屬七情相反配伍 ,配伍禁忌,臨床未見不良反應(yīng)。

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分享到: 編輯:謝曉英

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