中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)方劑學(xué)第14單元治風(fēng)劑輔導(dǎo)講義_2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試方劑學(xué)章節(jié)考點(diǎn)輔導(dǎo)
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細(xì)目一:概述
一、適用范圍
“外風(fēng)”宜疏散,(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)方劑學(xué)第14單元治風(fēng)劑輔導(dǎo)講義)“內(nèi)風(fēng)”宜平息。
二、應(yīng)用注意事項(xiàng)
細(xì)目二:疏散外風(fēng)
川芎茶調(diào)散(《太平惠民和劑局方》)
【組成藥物】川芎 荊芥 防風(fēng) 白芷 羌活 細(xì)辛 甘草 薄荷 (茶)
【功用】疏風(fēng)止痛。
【主治證候】外感風(fēng)邪頭痛。偏 正頭痛或巔頂作痛,目眩鼻塞,或惡寒發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮。
【配伍意義】
薄荷疏風(fēng)散熱,清利頭目;
茶葉苦寒清降之性,既可上清頭目,又能制約風(fēng)藥之溫燥,更使升中有降,以防溫燥升散太過而傷正。
大秦艽湯(《素問病機(jī)氣宜保命集》)
【組成藥物】 秦艽 防風(fēng) 川羌活 獨(dú)活 細(xì)辛 白芷
熟地黃 川芎 當(dāng)歸 白芍
生地黃 黃芩 石膏
白術(shù) 茯苓 甘草
【功用】疏風(fēng)清熱,養(yǎng)血活血。
【主治證候】風(fēng)邪初中 經(jīng)絡(luò)證??谘弁嵝?,舌強(qiáng)不能言語,手足不能運(yùn)動(dòng),苔白或黃,脈浮或弦細(xì)。
牽正散(《楊氏家藏方》)
【組成藥物】白附子 白僵蠶 全蝎
【功用】祛風(fēng)化痰, 通絡(luò)止痙。
【主治證候】風(fēng)中 頭面經(jīng)絡(luò)??谘弁嵝?,或面肌抽動(dòng)者,舌淡紅,苔白。
小活絡(luò)丹(原名活絡(luò)丹)(《太平惠民和劑局方》)
【功用】祛風(fēng)除濕,化痰通絡(luò),活血止痛。
【主治證候】 風(fēng)寒濕痹。肢體筋脈疼痛,或麻木,或拘攣,或關(guān)節(jié)伸屈不利,或疼痛游走不定舌淡紫,苔白,脈沉弦或澀。
亦可用治中風(fēng)手足不仁,日久不愈,或經(jīng)絡(luò)中有濕痰瘀血而見腰腿沉重,或腿臂間作痛者。
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玉真散(《外科正宗》)
【組成藥物】南星 白附子 天麻
白芷 防風(fēng) 羌活(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)方劑學(xué)第14單元治風(fēng)劑輔導(dǎo)講義)
【功用】祛風(fēng)化痰, 定搐止痙。
【主治證候】破傷風(fēng)。 牙關(guān)緊急,口撮唇緊,身體強(qiáng)直,角弓反張,甚至咬牙縮舌,脈弦緊。
消風(fēng)散(《外科正宗》)
【組成藥物】
荊芥 防風(fēng) 蟬蛻 牛蒡子 苦參 木通 蒼術(shù) 當(dāng)歸 生地 胡麻 石膏 知母 甘草
【功用】 疏風(fēng)除濕,清熱養(yǎng)血。
【主治證候】風(fēng)疹、濕疹。皮膚瘙癢, 疹出色紅,或遍身云片斑點(diǎn),抓破后滲出津水,苔白或黃,脈浮數(shù)。
【配伍意義】
本方寓“治風(fēng)先治血”,使“血行風(fēng)自滅”之義。
細(xì)目三:平息內(nèi)風(fēng)
羚角鉤藤湯(《通俗傷寒論》)
【組成藥物】 羚羊角 雙鉤藤 霜桑葉 滁菊花 鮮生地 生白芍 淡竹茹 京川貝 茯神木 生甘草
【功用】涼肝息風(fēng), 增液舒筋。
【主治證候】肝經(jīng)熱盛, 熱極動(dòng)風(fēng)證。高熱不退,煩悶躁擾,手足抽搐,甚則神昏痙厥,舌質(zhì)絳而干,或舌焦起刺,脈弦而數(shù)。
【配伍意義】
川京貝、淡竹茹清熱化痰;
生甘草合白芍柔筋緩急而舒攣
鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)
【組成藥物】懷牛膝 生赭石 生龍骨 生牡蠣 生龜板 生白芍 玄參 天冬 川楝子 生麥芽 茵陳 甘草
【功用】鎮(zhèn)肝息風(fēng),滋陰潛陽。
【主治證候】類中風(fēng)。頭目眩暈, 目脹耳鳴,腦部熱痛,心中煩熱,面色如醉,或時(shí)常噫氣,或肢體漸覺不利,口角漸形㖞斜,甚或眩暈顛仆,昏不知人,移時(shí)始醒;或醒后不能復(fù)原,脈弦長有力。
【配伍意義】
茵陳、川楝子、生麥芽三味,既清泄肝陽之有余,又順肝木之性,使鎮(zhèn)潛平降而無傷肝之弊。
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天麻鉤藤飲(《雜病證治新義》)
【組成藥物】 天麻 鉤藤 石決明 山梔 黃芩 川牛膝 益母草 杜仲 桑寄生 夜交藤 朱茯神
【功用】平肝息風(fēng), (環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)方劑學(xué)第14單元治風(fēng)劑輔導(dǎo)講義)清熱活血,補(bǔ)益肝腎。
【主治證候】肝陽偏亢,肝風(fēng)上擾證。 頭痛,眩暈,失眠,舌紅脈弦(或數(shù))。
大定風(fēng)珠(《溫病條辨》)
【組成藥物】 雞子黃 干地黃 生白芍 麥冬 生龜板 鱉甲 生牡蠣 麻仁 阿膠 五味子 炙甘草
【功用】滋陰息風(fēng)。
【主治證候】 陰虛風(fēng)動(dòng)證。神倦瘈疭,脈氣虛弱,舌絳苔少,時(shí)時(shí)欲脫。
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