2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要點(diǎn)：慢性支氣管炎內(nèi)因

　　慢性支氣管炎內(nèi)因 $lesson$

　　(一)呼吸道局部防御及免疫功能減低 正常人呼吸道具有完善的防御功能，對(duì)吸入空氣具有過濾、加溫和濕潤的作用;氣管、支氣管粘膜的粘液纖毛運(yùn)動(dòng)，以及咳嗽反射等，能凈化或排除異物和過多的分泌物;細(xì)支氣管和肺泡中還存在分泌免疫球蛋白A(SIgA)，有抗病毒和細(xì)菌的作用。因此，在正常情況下，下呼吸道始終保持無菌狀態(tài)。全身或呼吸道局部的防御及免疫功能減弱，可為慢支發(fā)病提供內(nèi)在的條件。老年人常因呼吸道的免疫功能減退，免疫球蛋白減少，呼吸道防御功能退化，單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能衰退等，致患病率較高。

　　(二)植物神經(jīng)功能失調(diào) 　當(dāng)呼吸道副交感神經(jīng)反應(yīng)增高時(shí)，環(huán)球網(wǎng)校整理 對(duì)正常人不起作用的微弱刺激，可引起支氣管收縮痙攣、分泌物增多，而產(chǎn)生咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀。

　　綜合上述因素，當(dāng)機(jī)體抵抗力減弱時(shí)，氣道存在不同程度敏感性(易感性)的基礎(chǔ)上，有一種或多種外因的存在，長期反復(fù)作用，可發(fā)展成為慢支。如長期吸煙損害呼吸道粘膜，加上微生物的反復(fù)感染，可發(fā)生慢性支氣管炎，甚至發(fā)展成慢性阻塞性肺氣腫或慢性肺心病。

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