2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考：平熄內(nèi)風[1]

　　平熄內(nèi)風 $lesson$

　　要點：

　　羚角鉤藤湯、鎮(zhèn)肝熄風湯、天麻鉤藤飲、大定風珠的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

　　1.羚角鉤藤湯

　　[組成]羚羊角片、霜桑葉、川貝、鮮生地、雙鉤藤、滁菊花、茯神木、生白芍、生甘草、竹茹。

　　[功用]涼肝熄風，增液舒筋。

　　[主治] 肝經(jīng)熱盛，熱極動風證。高熱不退，手足抽搐，發(fā)為痙厥，舌絳而干，脈弦數(shù)。

　　[方解] 羚角、鉤藤―涼肝熄風，清熱解痙。(君)

　　桑葉、菊花―平肝熄風。(臣)

　　白芍、生地―養(yǎng)陰增液，柔肝舒筋。(佐)

　　貝母、竹茹、茯神木―清熱化痰，開竅寧神。

　　生甘草―合芍藥酸甘化陰，舒筋緩急;和中調(diào)藥。(佐使)

　　2.鎮(zhèn)肝熄風湯

　　[組成]懷牛膝、生赭石、生龍骨、生牡蠣、生龜板、生杭芍、玄參、天門冬、川楝子、生麥芽、茵陳、甘草。

　　[功用]鎮(zhèn)肝熄風，滋陰潛陽。

　　[主治]類中風(肝腎陰虧，肝陽化風，氣血逆亂所致)。頭目眩暈，腦部脹痛，面色如醉，心中煩熱，脈弦長有力。

　　[方解] 懷牛膝―重用引血下行以治標，并補益肝腎以治本。(君)

　　代赭石、龍骨、牡蠣―降逆潛陽，鎮(zhèn)熄肝風。(臣)

　　龜板、玄參、天冬、白芍―滋養(yǎng)陰液，以制陽亢。(佐)

　　茵陳、川楝子、生麥芽―清泄肝陽，條達肝氣。麥芽疏肝和胃。

　　甘草―和中調(diào)藥。(使)

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