腦膜瘤的放療方法-2018臨床助理醫(yī)師精神神經(jīng)系統(tǒng)考點(diǎn)輔導(dǎo)

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　　腦膜瘤的放療方法：

　　放療包括光子束和質(zhì)子束治療或者分次外照射治療。絕大多數(shù)的醫(yī)療中心使用改良的直線加速系統(tǒng)或者伽馬刀來(lái)給患者實(shí)施治療。在一些遠(yuǎn)離重要結(jié)構(gòu)的小型腫瘤中，放療可以用來(lái)替代手術(shù)。分次外照射治療同樣可以被用作難以手術(shù)切除的腫瘤或者由于醫(yī)學(xué)原因無(wú)法手術(shù)的患者的首選治療方式。放療的潛在風(fēng)險(xiǎn)有腦水腫和神經(jīng)功能障礙。

　　對(duì)于次全切除的WHOⅠ級(jí)的腦膜瘤的患者，往往需要術(shù)后放療。次全切除術(shù)后輔以放療的臨床決策在某種程度上存在爭(zhēng)議，因?yàn)樵谶@個(gè)問(wèn)題上沒(méi)有WHOⅠ級(jí)的腦膜瘤的患者腫瘤被控制的案例存在。大量的回顧性研究，強(qiáng)烈的證明次全切除術(shù)后輔以放療可以延長(zhǎng)無(wú)腫瘤進(jìn)展生存期和總的生存期。放療是累及顱底的小型腫瘤(含海綿竇內(nèi)的腫瘤)以及與靜脈竇密切相關(guān)的腦膜瘤的一種有效的治療選擇。

　　對(duì)于WHOⅡ級(jí)和Ⅲ級(jí)的腦膜瘤患者，目前標(biāo)準(zhǔn)的治療方案是術(shù)后輔以放療，不管手術(shù)切除的程度如何。這是因?yàn)檫@些高級(jí)別腫瘤的術(shù)后局部復(fù)發(fā)率相對(duì)較高。

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