2020年臨床助理醫(yī)師考點：閉經(jīng)的概念與病因

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【考點精講】閉經(jīng)的概念與病因

1.閉經(jīng)定義

原發(fā)性閉經(jīng)：

年滿16歲，女性第二性征已發(fā)育仍無月經(jīng)來潮者;年滿14歲尚無女性第二性征發(fā)育者。

繼發(fā)性閉經(jīng)：

以往曾建立正常月經(jīng)，但以后因某種病理性原因而月經(jīng)停止6個月以上者，或按自身原來月經(jīng)周期計算停經(jīng)3個周期以上者。

2.閉經(jīng)的病因

(1)下丘腦性閉經(jīng)：最常見，多為功能性原因為主。

①精神應激性：阿片肽增加;

②體重下降和神經(jīng)性厭食;

③運動性閉經(jīng)：脂肪減少;

④藥物性閉經(jīng);

⑤顱咽管瘤。

(2)垂體性閉經(jīng)：垂體梗死：Sheehan綜合征;垂體腫瘤：閉經(jīng)泌乳綜合征。

(3)卵巢性閉經(jīng)：卵巢早衰;卵巢功能性腫瘤;多囊卵巢綜合征。

(4)子宮性閉經(jīng)：子宮內(nèi)膜損傷;子宮內(nèi)膜炎;子宮切除。

(5)其他原因?qū)е碌拈]經(jīng)：甲狀腺功能亢進;腎上腺皮質(zhì)亢進或腫瘤。

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