2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考試之甲狀腺激素高頻考點(diǎn)有哪些？

甲狀腺激素考點(diǎn)

甲狀腺激素是甲狀腺所分泌的激素。 英文名稱:thyroxin(e) 別名:干甲狀腺 ,簡(jiǎn)稱:TH甲狀腺粉 分子式:C15H11O4I4N 相對(duì)分子質(zhì)量:776.93。 物理性質(zhì):白色針狀晶體。無(wú)臭。無(wú)味。遇光變質(zhì)。熔點(diǎn)231-233℃(分解)。不溶于水和乙醇等普通有機(jī)溶劑。溶于含有無(wú)機(jī)酸或堿的乙醇，也溶于氫氧化堿和碳酸堿溶液。在其酸性乙醇溶液中加入亞硝酸鈉，加熱即呈黃色，再加過(guò)量氨水即變?yōu)榉奂t色。 化學(xué)本質(zhì):甲狀腺素即為T4，為四碘甲狀腺原氨酸。 制取:可由牛、羊、豬等的甲狀腺中提取或由人工合成。

甲狀腺激素對(duì)生長(zhǎng)與發(fā)育的影響主要促進(jìn)腦與骨的發(fā)育與生長(zhǎng)。

1.腦

甲狀腺激素是胎兒和新生兒腦發(fā)育的關(guān)鍵激素。在胚胎期，甲狀腺激素能促進(jìn)神經(jīng)元增殖和分化，突起和突觸形成，促進(jìn)膠質(zhì)細(xì)胞生長(zhǎng)和髓鞘形成，誘導(dǎo)神經(jīng)生長(zhǎng)因子和某些酶的合成，促進(jìn)神經(jīng)元骨架的發(fā)育等。

2.骨

甲狀腺激素與生長(zhǎng)激素具有協(xié)同作用，調(diào)控幼年期生長(zhǎng)發(fā)育。甲狀腺激素能刺激骨化中心發(fā)育成熟，使軟骨骨化，促進(jìn)長(zhǎng)骨和牙齒生長(zhǎng)。甲狀腺激素缺乏將影響生長(zhǎng)激素正常發(fā)揮作用，導(dǎo)致長(zhǎng)骨生長(zhǎng)緩慢和骨骺愈合延遲，但對(duì)胚胎期的骨生長(zhǎng)并非必需，因先天性甲狀腺發(fā)育不全的患兒出生時(shí)的身長(zhǎng)可基本正常，但腦的發(fā)育已經(jīng)受累。在胚胎期缺碘或出生后甲狀腺功能減退的兒童，一般在出生后數(shù)周至3——4個(gè)月后才表現(xiàn)出腦和骨發(fā)育的明顯障礙，因而表現(xiàn)為智力遲鈍，生長(zhǎng)遲緩，稱為呆小癥，又稱克汀病。

【例題·A1型題】

能促進(jìn)胎兒腦發(fā)育的激素是

A.甲狀旁腺激素

B.孕激素

C.生長(zhǎng)激素

D.糖皮質(zhì)激素

E.甲狀腺激素

【答案】E

【解析】甲狀腺激素對(duì)生長(zhǎng)和發(fā)育的影響，主要是促進(jìn)腦與骨的發(fā)育與生長(zhǎng)。甲狀腺激素是胎兒和新生兒腦發(fā)育的關(guān)鍵激素。

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