2021年臨床助理醫(yī)師備考考點(diǎn)：闌尾炎的病因有哪些？

一、急性闌尾炎的病因

（1）闌尾管腔阻塞

闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因，導(dǎo)致闌尾管腔阻塞的常見原因有：

淋巴細(xì)胞明顯增生，約占60%，多見于年輕人。

糞石，約占35%。如經(jīng)常進(jìn)食高脂肪、高糖和缺乏纖維食物者，可因腸蠕動(dòng)減弱、菌群改變、糞便黏稠而易形成糞石。

異物、炎性狹窄、食物殘?jiān)⒒紫x、腫瘤等，較少見。

闌尾管腔細(xì)長，開口狹小，系膜短致闌尾卷曲，屬闌尾解剖結(jié)構(gòu)異常。

（2）細(xì)菌入侵

闌尾管腔阻塞后，內(nèi)容物排出受阻，細(xì)菌繁殖并分泌內(nèi)毒素、外毒素，損傷黏膜上皮，引起或加重感染;也可由腸道炎性疾病蔓延至闌尾所致;致病菌多為腸道內(nèi)的革蘭氏陰性桿菌和厭氧菌。

二、慢性闌尾炎的病因

大多數(shù)慢性闌尾炎由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來，少數(shù)也可開始即呈慢性過程。

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