2011臨床助理醫(yī)師考試：腰椎間盤突出癥輔助檢查

　　腰椎間盤突出癥輔助檢查 $lesson$

　　1.X-ray：腰椎正側(cè)位像可顯示有腰椎生理前凸消失、脊椎側(cè)彎、椎間隙狹窄等，說(shuō)明椎間盤有退變，但X-ray不能肯定一定有椎間盤突出。同時(shí)也可除外腰椎其他一些骨質(zhì)病變，便于鑒別診斷。是腰椎間盤突出癥診斷的基本檢查項(xiàng)目。

　　2.CT：對(duì)腰椎間盤突出癥的診斷有定位和定性的意義，但有假陽(yáng)性，如與脊髓造影聯(lián)合使用(CTM)，對(duì)診斷更有價(jià)值。

　　3.MRI：核磁共振檢查可對(duì)脊椎管的橫切面和縱切面同時(shí)進(jìn)行觀察，判斷脊髓和神經(jīng)根的受壓程度和范圍，對(duì)診斷和治療很有價(jià)值。缺點(diǎn)是價(jià)格昂貴。

　　4.脊髓造影：可協(xié)助診斷，目前使用水溶性造影劑，對(duì)病人的影響很小，但仍有痛苦和發(fā)生并發(fā)癥的可能。

　　5.肌電圖：肌電圖檢查可記錄神經(jīng)肌肉的生物電活動(dòng)，借以判定神經(jīng)肌肉所處的功能狀態(tài)，對(duì)已有神經(jīng)根壓迫的病例的診斷和定位有幫助，但非腰椎間盤突出的常規(guī)檢查項(xiàng)目。

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