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臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):繼發(fā)性腹膜炎體征

更新時間:2011-05-16 09:56:03 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):繼發(fā)性腹膜炎體征 $lesson$

  1.一般情況:急性病容。

  2.腹部體征:明顯腹脹、腹式呼吸減弱甚至消失。腹脹加重是病情惡化的一項重要標(biāo)志。腹部壓痛、腹肌緊張、反跳痛是腹膜炎標(biāo)志性體征?;瘜W(xué)性腹膜炎引起的強烈刺激,可因腹肌高度緊張或強直,而表現(xiàn)為板狀腹。一般在原發(fā)病灶部位的壓痛和腹肌緊張更為劇烈。壓痛以原發(fā)病灶部最為顯著。腹腔滲液>500ml,可有移動性濁音。胃腸道穿孔致腹腔大量游離氣體,肝濁音界縮小或消失。腸鳴音減弱或消失。

  3.肛門指診:以下腹部表現(xiàn)為主的腹膜炎懷疑盆腔臟器有原發(fā)病灶或盆腔有感染時,指診直腸前窩飽滿及觸痛。

  有關(guān)急性腹膜炎,下列哪項是錯誤的(E)

  A.有持續(xù)性腹痛B.惡心,嘔吐C.腹肌緊張,壓痛及反跳痛D.有移動性濁音E.腸鳴音亢進(jìn)

 

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