2013臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)必備:兒童遺尿癥的臨床分型
更新時(shí)間:2012-10-11 09:57:54
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根據(jù)原發(fā)性遺尿癥的臨床特點(diǎn)把該病分為四型,對(duì)選擇治療方案時(shí)具有參考價(jià)值。
晝夜尿頻型:
夜尿次數(shù)多,經(jīng)常>1次,伴有白天尿頻。病理機(jī)制是膀胱排尿機(jī)能調(diào)節(jié)障礙。治療方案為使用具有低頻脈沖理療ZY-F型遺尿治療儀+抗膽鹼藥(奧昔布寧為主)。
覺醒障礙型:
覺醒障礙突出,白天無尿頻。病理機(jī)制是神經(jīng)傳導(dǎo)功能調(diào)節(jié)障礙。以使用ZY-E型遺尿治療儀為主,可酌情使用氯丙咪嗪或丙咪嗪。
夜間多尿型:
夜間尿量多,但是尿床的次數(shù)不多,白天無尿頻。病理機(jī)制是夜間抗利尿激素分泌功能調(diào)節(jié)障礙。治療方案為去氨加壓素+ZY-C型遺尿治療儀。
混合型:
a.晝夜尿頻+覺醒障礙,
b.晝夜尿頻+夜間多尿,
c.覺醒障礙+夜間多尿。
治療方案為SNM+三聯(lián)藥物療法。
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