2013臨床助理醫(yī)師考試衛(wèi)生法規(guī)學(xué)復(fù)習(xí)要點(1)

　　第一單元 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、母嬰保健法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例

　　一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法

　　《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的總則、考試與注冊、執(zhí)業(yè)規(guī)則、考試和培訓(xùn)及法律責(zé)任共五章都為考試要點，由于該法涉及醫(yī)師的法律地位、權(quán)利和義務(wù)等，因此考題一般較多，其重點和考點按其順序說明如下：

　　(一)總則

　　任何一部法律法規(guī)都有總則部分，說明該法律法規(guī)的立法宗旨、適用范圍及該法的核心內(nèi)容。在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的總則中，重點是：

　　1.立法宗旨：為加強醫(yī)師隊伍建設(shè)，提高醫(yī)師的道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，保障醫(yī)師的合法權(quán)益，最終為保護人民健康。

　　2.適用范圍：為依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師資，并經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員，此亦稱為“醫(yī)師”的定義。

　　按此定義，提示未取得相應(yīng)資格，或未經(jīng)注冊的人員不適用本法，也不能從事醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)活動。同時鄉(xiāng)村醫(yī)生，即雖經(jīng)注冊在農(nóng)村從事醫(yī)療、預(yù)防、保健工作的，但尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理醫(yī)師資格的人員，也不適用于本法，而應(yīng)適用于國務(wù)院的《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》。

　　3.執(zhí)業(yè)醫(yī)師的社會責(zé)任：為應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平，發(fā)揚人道主義精神，履行防病治病、救死扶傷、保護人民健康的神圣職責(zé)。

　　(二)考試、注冊與注銷注冊

　　考試與注冊是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》兩項重要法律制度，因此也是本法的重點。

　　考試資格：考試資格問題看似簡單，但遇到有關(guān)考題還真頗費腦筋。請應(yīng)注意并記住下列幾個問題，并在應(yīng)用中進行分析：

　　1)報考醫(yī)師類別：大分類有中醫(yī)和西醫(yī)，但主要為西醫(yī);小分類又有由于分為醫(yī)師和助理醫(yī)師兩類;

　　2)學(xué)歷水平：分為醫(yī)學(xué)本科及以上、大專和中專三類;只有本科及以上才能首次即可報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師;

　　3)關(guān)于“試用期”與“工作期”之分?！霸囉谩睘槭状螆罂坚t(yī)師和助理醫(yī)師時的說法;“工作”是對中專及大專學(xué)歷己取得助理醫(yī)師并參加實際助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動，又再報考醫(yī)師考試的要求。

　　4)凡首次參加報考醫(yī)師或報考助理醫(yī)師，都必須在相應(yīng)的有資質(zhì)的專業(yè)機構(gòu)中，在有執(zhí)業(yè)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，試用期滿一年。注意：(1)所謂有“資質(zhì)”是指有衛(wèi)生行政部的許可或認可;(2)都是執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下;

　　5)取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的中?；虼髮W(xué)歷者要報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師其需要工作的年限肯定應(yīng)有區(qū)別，前者為工作滿五年，后者為工作滿兩年。

　　具體再見以下敘述。

　　1)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資格：

　　(1)醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷者，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健專業(yè)機構(gòu)中試用期滿一年;

　　(2)醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷者，己取得助理醫(yī)師證書，在醫(yī)療、預(yù)防、保健專業(yè)機構(gòu)中工作滿兩年;

　　(3)醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷者，己取得助理醫(yī)師證書，在醫(yī)療、預(yù)防、保健專業(yè)機構(gòu)中工作滿五年。

　　2)助理醫(yī)師考試資格：

　　醫(yī)學(xué)中大?；蛑袑W(xué)歷者，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健專業(yè)機構(gòu)中試用滿一年。

　　3)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)：以師帶徒三年或多年實踐確有專長的，經(jīng)考核與推薦，另行參加醫(yī)師或助理醫(yī)師考試。

　　可見，“試用”都是對第一次參加 助理醫(yī)師 或醫(yī)師者的要求，再見下圖：

　　本科及以上學(xué)歷：試用滿1年----醫(yī)師考試

　　大專學(xué)歷：試用滿1年---助理醫(yī)師考試合格----工作滿2年----醫(yī)師考試

　　中專學(xué)歷：試用滿1年---助理醫(yī)師考試合格----工作滿5年----醫(yī)師考試

　　2.注冊、不予注冊及注銷注冊的規(guī)定：

　　1)注冊：指衛(wèi)生行政部門對考試合格、取得醫(yī)師資格者，經(jīng)審批同意并發(fā)給執(zhí)業(yè)醫(yī)師證

　　書的過程。所在地縣級以上衛(wèi)生行政部門在收到申請注冊申請后，應(yīng)30日內(nèi)做出予以注

　　冊或不予以注冊的決定。注意，雖考試合格但若不注冊就行醫(yī)執(zhí)業(yè)，按規(guī)定仍屬于違法。

　　2)不予注冊的情形

　　(1)不具有完全民事行為能力者。可見如精神病患者是不具有完全民事行為能力的，不能注冊。至于因年齡不滿18歲者，可能在中醫(yī)或其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域能見到;

　　(2)受刑事處罰，執(zhí)行完畢至申請注冊時尚不滿二年者;

　　(3)受吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書行政處罰的，自決定之日起至申請注冊時不滿二年者;

　　(4)其他由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的不易者。

　　3)注銷注冊的情形：

　　(1)死亡或宣告失蹤者;

　　(2)(正在)受刑罰的;

　　(3)(正在)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的;

　　(4)考核不合格被暫停3---6個月執(zhí)業(yè)活動，期滿再考仍不合格的;

　　(5)終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿二年的;

　　(6)其他國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的。

　　4)注冊的目的和內(nèi)容：規(guī)范醫(yī)師按注冊地點、專業(yè)類別、專業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。例如，當(dāng)前有關(guān)醫(yī)師“走穴”之事，就涉及有關(guān)執(zhí)業(yè)注冊地點的問題。

　　5)對不予注冊或?qū)o予注銷注冊而與衛(wèi)生行政部門發(fā)生異議時的法律救濟

　　《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條規(guī)定，受理申請注冊的衛(wèi)生行政機關(guān)對認為不符合申請條件的，應(yīng)自收到申請之日起三十日內(nèi)通知申請人，并說明理由。申請人若對此有異議的，可自收到通知之日起十五日內(nèi)，依法申請行政復(fù)議或者向人民法院提起行政訴訟。

　　《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十六條規(guī)定，被衛(wèi)生行政機關(guān)注銷注冊者，對注銷注冊有異議的，也可自收到通知之日起十五日內(nèi)，依法申請行政復(fù)議或者向人民法院提起行政訴訟。

　　但1999年4月29日全國人大常委員通過的《中華人民共和國行政復(fù)議法》第九條規(guī)定，公民、法人或者其他組織認為具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的，可自知道該具體行政行為之日起六十日內(nèi)提出行政復(fù)議申請;但是法律規(guī)定的申請期限超過六十日的除外。該《行政復(fù)議法》為專門法，因此除非法律規(guī)定的時限大于六十日，否則都應(yīng)遵守六十日。故回答本題時不能按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的“十五日內(nèi)”，而應(yīng)為“六十日內(nèi)”。但向人民法院提起訴訟的時限仍為“十五日內(nèi)”。

　　該問題在前言說明中己述及，在此重復(fù)，意在告知大家必須牢記。

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