臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試生理學(xué)歷年高頻考點(diǎn)（4）

　31.

　　[考點(diǎn)]尿生成的調(diào)節(jié)：水利尿]

　　[分析]大量飲清水后，血漿晶體滲透壓下降，導(dǎo)致對(duì)下丘腦視上核及其周圍的滲透壓感受器刺激減弱，抗利尿激素釋放減少，遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多。這種現(xiàn)象稱為水利尿。

　　32.

　　[考點(diǎn)]腎內(nèi)自身調(diào)節(jié)：滲透性利尿y i b os h i. 5 d6 d .c o m- M " E 4 e - k 5 U - @ ! V $ Z

　　[分析]當(dāng)小管液中溶質(zhì)濃度增高時(shí)，由于滲透壓升高，阻礙水的重吸收而使尿量增加。靜脈注射甘露醇，由于甘露醇可以從腎小球?yàn)V過(guò)，但不被腎小管重吸收，故可使小管液的溶質(zhì)濃度和滲透壓升高，使尿量增加。

　　33. [考點(diǎn)]突觸傳遞的過(guò)程

　　[分析]當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)傳到軸突末梢時(shí)，使突觸前膜去極化，引起前膜上的一種電壓門控式Ca2+通道開(kāi)放，使膜外Ca2+進(jìn)入突觸前膜，促進(jìn)突觸小泡和前膜接觸、融合及胞裂，最終導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)釋放。

　　34.

　　[考點(diǎn)]突觸傳遞的特征

　　[分析]化學(xué)性突觸傳遞具有單向傳遞，存在突觸延擱、總和、后放、興奮性節(jié)律改變、對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞性等特點(diǎn)。興奮在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)才是雙向性的。

　　35.

　　[考點(diǎn)]興奮性突觸后電位

　　[分析]興奮性突觸后電位(EPSP)的發(fā)生機(jī)制是某種興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜上的受體，提高后膜對(duì)Na+和K+的通透性，尤其是Na+的通透性，從而導(dǎo)致局部膜的去極化。

　　36.

　　[考點(diǎn)]突觸前抑制的產(chǎn)生機(jī)制

　　[分析]突觸前抑制是指引起興奮性突觸傳遞效應(yīng)減弱的抑制，其原因是在突觸前神經(jīng)元的軸突末梢處有與另一個(gè)神經(jīng)元軸突末梢形成的軸-軸突觸，當(dāng)這個(gè)神經(jīng)元的沖動(dòng)到達(dá)，引起軸-軸突觸活動(dòng)時(shí)，可使興奮性突觸前末梢動(dòng)作電位到達(dá)所引起的興奮性遞質(zhì)釋放減少，從而引起傳遞效應(yīng)減弱。

　　37.

　　[考點(diǎn)]神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)投射系統(tǒng)

　　[分析]腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)是感覺(jué)傳導(dǎo)通路上行經(jīng)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)時(shí)，發(fā)出側(cè)支多次換神經(jīng)元，經(jīng)多突觸聯(lián)系形成的上行系統(tǒng)。其上行沖動(dòng)在丘腦換元后通過(guò)非特異性投射，彌散地投射到大腦皮層廣泛區(qū)域，使大腦皮層處于興奮狀態(tài)以維持覺(jué)醒。由于該系統(tǒng)經(jīng)多突觸接替，因此易受巴比妥類藥物影響而發(fā)生傳導(dǎo)阻滯，而不是阻止巴比妥類藥物發(fā)揮作用。

　　38.

　　[考點(diǎn)]外周神經(jīng)的遞質(zhì)

　　[分析]所有的自主神經(jīng)(交感和副交感神經(jīng))的節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)都是乙酰膽堿。

　　39.

　　[考點(diǎn)]交感神經(jīng)興奮時(shí)機(jī)體的變化

　　[分析]交感神經(jīng)興奮時(shí)可使心率加快、瞳孔擴(kuò)大、逼尿肌舒張、腸蠕動(dòng)減弱、支氣管平滑肌舒張.

　　40.

　　[考點(diǎn)]條件反射

　　[分析]條件反射是機(jī)體在后天形成的，它形成的基本條件是無(wú)關(guān)刺激與非條件刺激在時(shí)間上的結(jié)合，即強(qiáng)化。條件反射建立之后如果反復(fù)應(yīng)用條件刺激而不給予非條件刺激強(qiáng)化，條件反射就會(huì)逐漸消退。條件反射的建立使機(jī)體對(duì)環(huán)境具有更大的適應(yīng)性，條件反射的數(shù)量是無(wú)限的。

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