2014臨床助理醫(yī)師內(nèi)科學考試輔導:肺通氣功能障礙
更新時間:2013-11-04 10:05:33
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摘要 2014臨床助理醫(yī)師內(nèi)科學考試輔導:肺通氣功能障礙
肺通氣功能障礙可分限制性通氣不足與阻塞性通氣不足兩種類型。由肺泡張縮受限引起者稱限制性通氣不足;因氣道阻力增高引起者稱阻塞性通氣不足。下面分別加以闡述。
(1)限制性通氣不足:吸氣時肺泡的張縮受限制所引起的肺泡通氣不足稱為限制性通氣不足。通常吸氣運動是吸氣肌的收縮引起主動過程,呼氣則是肺泡彈性回縮和肋骨與胸骨借重力作用復位的被動過程。主動過程容易發(fā)生障礙易導致肺泡擴張受限。其主要涉及呼吸肌、胸廓、呼吸中樞和肺的順應性,前三者的障礙可統(tǒng)稱為呼吸泵衰竭
(2)阻塞性通氣不足:由于氣道狹窄或阻塞引起的氣道阻力增高而導致通氣障礙稱為阻塞性通氣不足。氧耗量增加肺泡氧分壓下降,正常人可借助增加通氣量以防止缺氧,而氧耗量增加的通氣功能障礙患者,肺泡氧分壓不斷提高,缺氧亦難緩解。
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