臨床助理醫(yī)師考試內(nèi)分泌系統(tǒng)復(fù)習(xí)資料：糖尿病慢性并發(fā)癥

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　　1.大血管病變 心腦血管疾病是2型糖尿病最主要死亡原因

　　2.糖尿病腎病 早期腎病應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素受體阻斷劑(ARB)有利于腎臟保護(hù)，減輕蛋白尿。

　　3.糖尿病性神經(jīng)病變 以周圍神經(jīng)炎最常見;心衰心梗糖腎，肥胖比較緊張;手套感襪子感;

　　4.糖尿病足 糖尿病患者因末梢神經(jīng)病變，下肢供血不足及細(xì)菌感染等引起足部潰瘍和肢端壞疽等病變，稱為糖尿病足

　　5.糖尿病性視網(wǎng)膜病變

　?、衿冢何⒀芰?20個(gè)以下)，可有出血;

　　Ⅱ期：微血管瘤增多，出血并有硬性滲出;

　?、笃冢撼霈F(xiàn)棉絮狀軟性滲出。

　　以上3期(Ⅰ～Ⅲ期)為早期非增殖型視網(wǎng)膜病變。

　　Ⅳ期：新生血管形成，玻璃體積血;

　?、跗?機(jī)化物增生;

　?、銎冢豪^發(fā)性視網(wǎng)膜脫離，失明。

　　以上3期(Ⅳ～Ⅵ期)為晚期增殖性視網(wǎng)膜病變。

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