臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：鹽敏感性高血壓的臨床特點(diǎn)

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　　1.鹽負(fù)荷后血壓明顯升高，限鹽或縮容后血壓降低 鹽敏感者對(duì)于急性鹽負(fù)荷或慢性鹽負(fù)荷均呈現(xiàn)明顯的升壓反應(yīng)，而短期給予呋塞米縮容或慢性限制鹽的攝入量則可使血壓降低，這已為動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床觀察所證明，并作為鹽敏感性測(cè)定的經(jīng)典方法。

　　2.血壓的晝夜差值縮小、夜間谷變淺，鹽負(fù)荷后更加明顯。

　　3.血壓的應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng) 根據(jù)我們對(duì)血壓正常和高血壓鹽敏感者的觀察發(fā)現(xiàn)，鹽敏感者于精神激發(fā)試驗(yàn)和冷加壓試驗(yàn)后血壓的增幅值明顯高于鹽不敏感者，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。

　　4.靶器官損害出現(xiàn)早 如尿微白蛋白排泄量增加，左心室重量相對(duì)增大等。

　　5.有胰島素抵抗表現(xiàn)，特別在鹽負(fù)荷情況下鹽敏感者的血漿胰島素水平均較鹽不敏感者明顯升高，胰島素敏感性指數(shù)降低。

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