2014年臨床助理醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)考試輔導(dǎo):特殊類型流產(chǎn)
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1.稽留流產(chǎn)
指胚胎或胎兒已死亡滯留官腔內(nèi)尚未自然排出者。胚胎或胎兒死亡后子宮不再增大反而縮小,早孕反應(yīng)消失,胎動消失。婦科檢查宮頸口未開,子宮較停經(jīng)周數(shù)小,質(zhì)地不軟,未聞及胎心。
2.習(xí)慣性流產(chǎn)
連續(xù)自然流產(chǎn)3次或以上者稱為習(xí)慣性流產(chǎn)。每次流產(chǎn)多發(fā)生于同一妊娠月份,其臨床經(jīng)過與一般流產(chǎn)相同。早期流產(chǎn)常見原因為胚胎染色體異常、免疫因素異常、黃體功能不足、甲狀腺功能低下。晚期流產(chǎn)常見原因為子宮畸形或發(fā)育不良、宮頸內(nèi)口松弛、子宮肌瘤等。
3.流產(chǎn)感染
流產(chǎn)過程中,若陰道流血時間長,有組織殘留于宮腔內(nèi)或非法墮胎等,有可能引起官腔感染,嚴(yán)重時感染可擴(kuò)展到盆腔、腹腔甚至全身,并發(fā)盆腔炎、腹膜炎、敗血癥及感染性休克等,稱流產(chǎn)感染。
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