2015臨床助理醫(yī)師考試病理學(xué)考點(diǎn)第八章節(jié)
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第八節(jié) 泌尿系統(tǒng)疾病
一、腎小球腎炎
1.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎: ①急性腎小球腎炎,毛細(xì)血管內(nèi)。
?、谌庋郏捍蠹t腎,蚤咬腎
?、坨R下:內(nèi)皮細(xì)胞增生為主,
?、茈婄R下:駝峰狀或小丘狀致密物質(zhì)沉積
⑤IgG和C3沉積
2.彌漫性新月體性腎小球腎炎:新月體或環(huán)形體形成,細(xì)胞性新月體,纖維性新月體。
免疫熒光:連續(xù)的線性熒光
3.彌漫性系膜增生性腎小球腎炎:系膜增生+基質(zhì)增生
4.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎: 毛細(xì)血管基底膜增厚和系膜增生,車軌狀
5、微小病變性腎小球腎炎:上皮細(xì)胞足突消失
6、彌漫性硬化性腎小球腎炎:晚期
7、彌漫性膜性腎小球腎炎:蟲蝕樣,釘狀突起,梳齒,大白腎
8、臨床病理聯(lián)系:
腎病綜合征:“三高一低”,即大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥。
二、慢性腎盂腎炎
病變本質(zhì):腎小管和腎間質(zhì)的活動(dòng)性炎癥,有大的瘢痕凹陷
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