臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)免疫學(xué)第十章高頻考點

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第十章 抗原提呈細(xì)胞及抗原提呈

　　1.掌握抗原遞呈細(xì)胞的概念和主要類型。

　　2.掌握樹突狀細(xì)胞、單核-巨噬細(xì)胞的主要特征與功能。

　　3.熟悉抗原遞呈的MHC-I、II類分子途徑。

　　4.了解樹突狀細(xì)胞、單核-吞噬細(xì)胞的來源。

　　5.了解B細(xì)胞在抗原遞呈中的作用。

　　3.了解抗原交叉遞呈途徑和CD1分子遞呈途徑

　　1、抗原提呈細(xì)胞(antige-presenting cell, APC)：能夠攝取、加工處理抗原，并將抗原信息提呈給T細(xì)胞的一類免疫細(xì)胞，在機(jī)體免疫應(yīng)答過程中發(fā)揮重要作用。

　　2、抗原提呈細(xì)胞的種類: (巨噬細(xì)胞，樹突狀細(xì)胞，B細(xì)胞及靶細(xì)胞)

　　根據(jù)APC表面膜分子表達(dá)及功能差異:①專職APC ② 非專職APC

　　廣義APC：指能加工處理抗原并以抗原肽-MHC分子復(fù)合物的形式提呈抗原信息的所有細(xì)胞。

　　非專職APC：① 內(nèi)皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、各種上皮及間皮細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞

　?、?通常不表達(dá)MHCⅡ類分子，但在炎癥或IFN-γ作用下表達(dá)MHCⅡ類分子

　?、?抗原提呈能力弱

　　3、內(nèi)源性抗原的加工處理和提呈

　　(胞質(zhì)溶膠或MHC-I類途徑)

　　胞漿內(nèi)合成的蛋白抗原

　　被LMP(蛋白酶體)降解成8～30個aa肽段

　　TAP(抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運(yùn)體)轉(zhuǎn)運(yùn)到ER

　　結(jié)合MHCⅠ類分子成復(fù)合體

　　移入高爾基體、細(xì)胞表面

　　遞呈給CD8+Tc細(xì)胞

　　4、外源性抗原的加工處理和提呈

　　(溶酶體或MHC II類途徑)

　　5、MHC分子對抗原的交叉遞呈現(xiàn)象：

　　外源性抗原： MHC-I類分子途徑提呈給CD8+ T細(xì)胞

　　內(nèi)源性抗原： MHC-II類分子途徑提呈CD4+T細(xì)胞

　　6、樹突狀細(xì)胞(Dendritic Cells,　DC)

　　一群異質(zhì)性的細(xì)胞

　　抗原提呈功能最強(qiáng)

　　是唯一能夠激活初始T細(xì)胞的專職APC

　　7、DC來源、分化、發(fā)育及遷移

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