2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師一年兩試高頻考點-甲亢癥狀及診斷
更新時間:2019-10-25 14:41:38
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甲亢癥狀及診斷高頻考點:
1.女性多見,20~50歲為高發(fā)年齡。
2.甲狀腺激素分泌過多癥候群。
(1)代謝增高:怕熱、多汗、乏力、消瘦。
(2)心血管系統(tǒng):心悸、胸悶、氣短,高動力循環(huán)狀態(tài)導致心臟增大、S1增強、收縮壓升高、舒張壓降低、脈壓增加、周圍血管征;嚴重者發(fā)生甲亢性心臟病(可能導致房顫)。
(3)消化系統(tǒng):食欲亢進、大便次數多。
(4)神經系統(tǒng):脾氣急躁、手抖。
(5)生殖系統(tǒng):女性月經稀少,周期延長;男性出現陽萎。
(6)血液系統(tǒng):外周白細胞數減低,可發(fā)生營養(yǎng)性貧血。
3.甲狀腺腫:彌漫性、對稱性腫大、無壓痛。甲狀腺大小與病情輕重無關,可有震顫,收縮期血管雜音。對甲亢最有診斷意義。
4.眼征
(1)單純性突眼:眼球突出;眼裂寬(平視時可見角膜上緣);瞬目減少;下視露白;上視無額紋;集合運動不良;預后較好。
(2)浸潤性突眼:較少見;眶內軟組織增生明顯;眼內異物感、畏光、流淚、眼痛、眼球突出、復視、眼瞼不能閉合。
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