第二批城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)啟動(dòng)
6月13日~14日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部在福建省三明市聯(lián)合召開城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)座談會(huì),全面啟動(dòng)第二批城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。今年城市公立醫(yī)院改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市由17個(gè)擴(kuò)大到34個(gè),各地可結(jié)合實(shí)際選擇擴(kuò)大省級(jí)試點(diǎn)城市范圍。
會(huì)議指出,推進(jìn)城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的基本原則是把握方向性、突出聯(lián)動(dòng)性、重在突破性、發(fā)揮示范性,具體任務(wù)為“做好一個(gè)規(guī)劃、建立七項(xiàng)制度”。做好一個(gè)規(guī)劃,即合理規(guī)劃布局醫(yī)療衛(wèi)生資源,合理把控單體醫(yī)院的規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)。建立七項(xiàng)制度,就是推動(dòng)破除以藥補(bǔ)醫(yī)、建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制,建設(shè)分級(jí)診療制度,改革醫(yī)保支付制度,建設(shè)符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,建設(shè)現(xiàn)代公立醫(yī)院管理制度,在藥品供應(yīng)保障制度改革和監(jiān)管機(jī)制等方面取得新突破。
會(huì)議要求,參與改革試點(diǎn)的公立醫(yī)院都要實(shí)行藥品零差率銷售,由此減少的收入,通過(guò)理順醫(yī)藥價(jià)格、增加政府投入、醫(yī)院挖潛節(jié)約等途徑予以補(bǔ)償。調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格要精準(zhǔn)測(cè)算,既要防止價(jià)格調(diào)整不到位、“打補(bǔ)丁”,使醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)出現(xiàn)缺口而難以為繼,也不能出現(xiàn)價(jià)格調(diào)幅過(guò)大,導(dǎo)致醫(yī)?;稹按┑住被蛉罕娯?fù)擔(dān)增加的現(xiàn)象。
會(huì)議提出,鼓勵(lì)探索實(shí)行存量編制不動(dòng),增量按崗核定,同崗?fù)觯詬彾ㄈ?,以崗定薪,以崗定職稱,真正形成能進(jìn)能出、能上能下的靈活用人機(jī)制。總體上,醫(yī)務(wù)人員收入要高于當(dāng)?shù)厣鐣?huì)平均水平。禁止將醫(yī)務(wù)人員收入與醫(yī)院藥品和檢查收入掛鉤。改革公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)辦法,采取招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤等辦法開展集中招標(biāo)采購(gòu),推進(jìn)高值耗材公開透明采購(gòu);要積極配備使用基本藥物。
會(huì)議指出,深化醫(yī)改以來(lái),各級(jí)財(cái)政對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生投入持續(xù)加大,2009年至2013年累計(jì)達(dá)到30682億元,為改革提供了有力支撐。要繼續(xù)強(qiáng)化政府辦醫(yī)責(zé)任,積極發(fā)揮財(cái)政職能作用,通過(guò)加大投入,推動(dòng)制度建設(shè)和機(jī)制創(chuàng)新,提高公立醫(yī)院管理運(yùn)行效率。衛(wèi)生計(jì)生和財(cái)政部門要做好推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的牽頭協(xié)調(diào)作用,建立健全督導(dǎo)、考核、問(wèn)責(zé)和退出機(jī)制,未按要求開展綜合改革的城市,將取消試點(diǎn)資格,并扣回中央財(cái)政補(bǔ)助資金。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌、財(cái)政部副部長(zhǎng)王保安出席會(huì)議并講話,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任馬曉偉主持會(huì)議。
來(lái)源:健康報(bào)
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