2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《神經(jīng)病學(xué)》輔導(dǎo)資料筆記精選：精神分裂癥與多巴胺

　　2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《神經(jīng)病學(xué)》輔導(dǎo)資料筆記精選之精神分裂癥與多巴胺，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理供即將參加考試的考生們參考，希望對(duì)大家有幫助。

　　問(wèn)題：為什么精神分裂癥與多巴胺有關(guān)

　　解析：

　　近30年來(lái)的神經(jīng)生化研究發(fā)現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的單胺類遞質(zhì)在精神分裂癥的發(fā)生中起著重要的作用。某些精神藥物或抗精神病藥物的治療作用與神經(jīng)遞質(zhì)或其受體的功能有密切的關(guān)系，因此提出了各種假說(shuō)，主要有多巴胺(DA)活動(dòng)過(guò)度假說(shuō)、5-HT和NE神經(jīng)通路障礙假說(shuō)、興奮性氨基酸假說(shuō)及神經(jīng)肽假說(shuō)。其中以DA假說(shuō)最受關(guān)注。

　　近來(lái)5-HT的異常也越來(lái)越受到重視，提出DA活動(dòng)過(guò)度假說(shuō)，主要有兩方面依據(jù)。

　　第一、苯丙胺等DA激動(dòng)劑的慢性使用，可出現(xiàn)與精神分裂癥十分相似的癥狀。

　　第二、氯丙嗪等藥物能有效地控控制精神分裂癥的癥狀，其藥理機(jī)制是阻斷了DA受體功能。

　　此外，精神分裂癥患者的突觸DA后受體存在增敏現(xiàn)象，這一現(xiàn)象最近已得到PET研究的證實(shí)。