2020年全科主治醫(yī)師考試考點:新生兒破傷風的診斷要點
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新生兒破傷風的診斷要點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家復習掌握?/p>
1. 臨床表現(xiàn)
一般在生后4~7日左右發(fā)病。
首發(fā)癥狀表現(xiàn)為不能吸乳。早期可有煩躁不安,繼而牙關緊閉、眉舉額皺、口角上牽,出現(xiàn)苦笑面容。病情進展則出現(xiàn)全身抽搐。
抽搐嚴重者角弓反張、頻發(fā)窒息,可出現(xiàn)尿潴留及便秘。痙攣發(fā)作時患兒神志清楚為本病的特點。任何輕微刺激即可誘發(fā)痙攣。無發(fā)熱或低熱,高熱者多由于并發(fā)癥或嚴重抽搐所致。
經(jīng)合理治療1~4周后痙攣逐漸減輕,發(fā)作間隔時間延長,能吮乳,完全恢復約需2~3個月。
2.診斷
生后7天內(nèi)出現(xiàn)吸乳困難或肌張力增高,伴有抽搐者應考慮本病的可能。結(jié)合不潔分娩史或臍部感染史,在生后4~12日,突然出現(xiàn)牙關緊閉、苦笑面容、抽搐或窒息發(fā)作,即可考慮此病。
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