2020年全科主治醫(yī)師考試考點:甲狀腺功能亢進(jìn)癥的檢查
更新時間:2020-03-19 15:57:18
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體格檢查發(fā)現(xiàn)患者的甲狀腺腫大(輕度到重度腫大),老年患者甲狀腺腫大常常不明顯,甲狀腺質(zhì)地軟或中等,重癥患者用聽診器可以聽到全期的血管雜音,嚴(yán)重甲亢甚至用手觸摸有震顫。甲亢患者的心率多數(shù)增快,安靜時心率常常超過90次/分,老年患者可以表現(xiàn)快速房顫。甲亢患者皮膚潮熱,手細(xì)顫,不少患者還表現(xiàn)眼瞼水腫、瞼裂增寬,雙眼少瞬目,球結(jié)膜充血水腫。嚴(yán)重患者可以表現(xiàn)突眼、眼球活動受限,甚至眼瞼閉合不全。
一些較嚴(yán)重的甲亢患者表現(xiàn)下肢脛(脛骨)前黏液性水腫,脛骨前皮膚增粗、變厚、粗糙,呈橘皮狀,汗毛增粗,類似象皮腿,治療頗為困難。
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