2020年全科主治醫(yī)師考試考點：發(fā)熱的處理要點

發(fā)熱的處理要點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦?，希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

1.詳盡問診，仔細檢查，明確病因。

2.不隨意應(yīng)用退熱劑、抗生素和糖皮質(zhì)激素。

3.對疑有感染的急性發(fā)熱，可待各種標(biāo)本采集后，給予經(jīng)驗性抗生素治療。等病原體及藥敏報告出來后，再選擇有效的抗生素治療。

4.對高熱或過高熱患者，可給予物理降溫。

(1)頭置冰袋或冰帽、50%酒精擦拭皮膚等。

(2)對于過高熱(41℃以上)的中暑患者，可將其轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的低溫環(huán)境或置于空調(diào)房內(nèi)，或視病情用冰水擦浴或?qū)④|體浸入27～30℃水中，通過傳導(dǎo)散熱降溫。

(3)對于年老、體弱或有循環(huán)虛脫者，可用15℃冷水反復(fù)擦拭皮膚并給予靜脈補液等治療。

(4)若疑似病毒或細菌感染時，可在應(yīng)用抗病毒、抗生素治療的同時酌情選用解熱鎮(zhèn)痛劑，如百服寧、泰諾等。

5.轉(zhuǎn)診

對發(fā)熱伴重要臟器功能受損或有重癥感染者，如中毒性菌痢、中毒性肺炎等致周圍循環(huán)衰竭、低血壓甚至休克者，或原因不明發(fā)熱二周以上者，需做進一步檢查時，應(yīng)及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進一步診治。

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