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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試生理學(xué)輔導(dǎo):肺內(nèi)壓的作用

更新時間:2014-09-19 10:19:09 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試生理學(xué)輔導(dǎo)之肺內(nèi)壓的作用,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)搜集整理相關(guān)考試輔導(dǎo)資料供考生們參考,希望對大家有所幫助。

  臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試生理學(xué)輔導(dǎo)之肺內(nèi)壓的作用,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理相關(guān)考試輔導(dǎo)資料供考生們參考,希望對大家有所幫助。

  肺內(nèi)壓是指肺泡內(nèi)的壓力。在呼吸暫停、聲帶開放、呼吸道暢通時,肺內(nèi)壓與大氣壓相等。吸氣之初,肺容積增大,肺內(nèi)壓暫進(jìn)下降,代于大氣壓,空氣在此壓差推動下進(jìn)入肺泡,隨著肺內(nèi)氣體逐漸增加,肺內(nèi)壓也逐漸升高,至吸氣末,肺內(nèi)壓已升高到和大氣壓相等,氣流也就停止。反之,在呼氣之初,肺容積減小,肺內(nèi)壓暫時升高并超過大氣壓,肺內(nèi)氣體便流出肺,使肺內(nèi)氣體逐漸減少,肺內(nèi)壓逐漸下降,至呼氣末,肺內(nèi)壓又降到和大氣壓相等。

  呼吸過程中肺內(nèi)壓變化的程度,視呼吸的緩急、深淺和呼吸道是否通暢而定。若呼吸慢,呼吸道通暢,則肺內(nèi)壓變化較小;若呼吸較快,呼吸道不夠通暢,則肺內(nèi)壓變化較大。平靜呼吸時,呼吸緩和,肺容積的變化也較小,吸氣時,肺內(nèi)壓較大氣壓約低0.133-0.266kPa(1-2mmHg),即肺內(nèi)壓為-0.266― -0.133kPa(-2―-1mmHg);呼氣時較大氣壓約高0.133-0.266kPa(1-2mmHg)。用力呼吸時,呼吸深快,肺內(nèi)壓變化的程度增大。當(dāng)呼吸道不夠通暢時,肺內(nèi)壓的升降將更大。例如緊閉聲門,盡力作呼吸動作,吸氣時,肺內(nèi)壓可為-13.3――-3.99kPa(-100― -30mmHg),呼氣時可達(dá)7.89-18.62kPa(60-140mmHg)。

  由此可見,在呼吸過程中正是由于肺內(nèi)壓的周期性交替升降,造成肺內(nèi)壓和大氣壓之間的壓力差,這一壓力差成為推動氣體進(jìn)出肺的直接動力。一旦呼吸停止,便可根據(jù)這一原理,用人為的方法造成肺內(nèi)壓和大氣壓之間的壓力差來維持肺通氣,這便是人工呼吸。人工呼吸的方法很多,如用人工呼吸機進(jìn)入正壓通氣;簡便易行的口對口的人工呼吸;節(jié)律地舉臂壓背或擠壓胸廓等。但在旅行人工呼吸時,首先要保持呼吸道暢通,否則,對肺通氣而言,操作將是無效的。

 

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