2018年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師??键c:中耳炎的臨床表現(xiàn)
點擊查看:2018年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師常見病與多發(fā)病知識點中耳炎
環(huán)球網(wǎng)校小編與你分享復習資料《2018年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師??键c:中耳炎的臨床表現(xiàn)》,希望你學有所獲。中耳炎的臨床表現(xiàn):
中耳炎的臨床表現(xiàn)是鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的常見考點之一。
1.化膿性中耳炎
(1)急性化膿性中耳炎 由化膿性細菌感染引起的中耳炎癥,其癥狀主要是耳痛、流膿。小兒的全身癥狀比成人明顯,可有發(fā)熱、嘔吐等。嚴重的并發(fā)癥有顱內(nèi)并發(fā)癥,如腦膜炎、腦膿腫等。其他并發(fā)癥有迷路炎、面神經(jīng)麻痹等。
(2)慢性化膿性中耳炎 是指中耳黏膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎癥。本病在臨床上較為常見,常以耳內(nèi)間斷或持續(xù)性流膿、鼓膜穿孔、聽力下降為主要臨床表現(xiàn),嚴重時可引起顱內(nèi)、顱外的并發(fā)癥。①全身癥狀 輕重不一。可有怕冷、發(fā)熱、乏力、食欲減退。小兒全身癥狀較重,常伴嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。鼓膜一旦穿孔,體溫即逐漸下降,全身癥狀明顯減輕。②耳痛 耳深部疼痛,逐漸加重。如搏動性跳痛或刺痛,可向同側頭部或牙齒放射。吞咽及咳嗽時耳痛加重,耳痛劇烈者夜不能眠,煩躁不安。鼓膜穿孔流膿后,耳痛頓減。③耳流膿 是本病的主要癥狀,可為黏液、黏膿或純膿性。非危險型流膿較稀薄,無臭味。危險型流膿雖不多,但較稠,多為純膿性,并伴有異臭味。④聽力減退及耳鳴 開始感耳悶,繼則聽力漸降,伴耳鳴。耳痛劇者耳聾可被忽略。有些患者可伴眩暈,穿孔后耳聾反而減輕。⑤耳聾 輕重不一,因多是單耳發(fā)病,易被忽視。一般為傳導性聾。
2.非化膿性中耳炎 分泌性中耳炎。
(1)聽力下降 急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飛機下降或潛水時,出現(xiàn)聽力下降,可有“自聲增強”現(xiàn)象。慢性分泌性中耳炎患者耳聾的嚴重程度常有波動。壓迫耳屏或頭位改變時,聽力可有所改善,中耳積液黏稠時,聽力不會因為頭位的變動而改變。兒童多無聽力下降的主訴,表現(xiàn)為對父母的呼喚不理睬,注意力不集中,或看電視時要求過大的音量。
(2)耳痛 急性分泌性中耳炎時可有輕微耳痛,慢性分泌性中耳炎多在繼發(fā)感染時可出現(xiàn)耳痛。
(3)耳內(nèi)悶脹感或閉塞感。
(4)耳鳴 一般不重,可為間歇性,當頭部運動、打呵欠或擤鼻時可聞及氣過水聲。少數(shù)分泌性中耳炎患者還可出現(xiàn)耳內(nèi)流水,但是持續(xù)時間甚短,僅為數(shù)小時或1天左右。
(5)耳鏡檢查 急性期鼓膜周邊有放射狀血管紋。鼓膜緊張部內(nèi)陷,表現(xiàn)為光錐縮短、變形或消失;錘骨柄向后、上方移位;錘骨短突外突明顯。鼓室積液時鼓膜失去正常光澤,呈淡黃、橙紅或琥珀色;慢性者鼓膜乳白色或灰藍色,不透明。若分泌物為漿液性,且未充滿鼓室,可透過鼓膜見到液平面,呈凹面向上的弧形線,透過鼓膜有時可見到氣泡,咽鼓管吹張后氣泡增多;若鼓室內(nèi)積液多,則鼓膜外突,鼓膜活動度受限。
以上就是環(huán)球網(wǎng)校小編整理的《2018年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師??键c:中耳炎的臨床表現(xiàn)》全部內(nèi)容,希望對你有一定幫助。收藏本文請按Ctrl+D鍵,以便隨時查閱。老師主講,全程助力,讓你高效備考,輕松通關。報名鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師精品課程,就來環(huán)球網(wǎng)校。
最新資訊
- 2022年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試第一站病史采集模板2022-04-17
- 2022鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試19大癥狀答題規(guī)律2022-04-15
- 2022鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師知識點:鄉(xiāng)村醫(yī)生應該遵循的倫理要求2022-01-29
- 2022鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試考點:鼻炎與鼻竇炎的概述、臨床表現(xiàn)、診斷2021-12-28
- 2022鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試:《全科醫(yī)療》精神、神經(jīng)系統(tǒng)考點2021-12-27
- 2022鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試:《全科醫(yī)療》常見腫瘤考點2021-12-23
- 2022鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師醫(yī)學綜合考試:中醫(yī)考點集結2021-12-23
- 2022鄉(xiāng)村助理醫(yī)師考試《全科醫(yī)療》運動系統(tǒng)考點2021-12-22
- 2022鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考生注意,全年備考計劃來了!2021-12-21
- 2022鄉(xiāng)村助理醫(yī)師《合理用藥》高頻考點2021-12-20