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病理學(xué)輔導(dǎo):彌漫性膜性增生性腎小球腎炎

更新時間:2010-12-22 10:39:53 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  病理學(xué)輔導(dǎo):彌漫性膜性增生性腎小球腎炎

  (1)病理變化

  1)鏡下,腎小球系膜細(xì)胞明顯增生并產(chǎn)生大量基質(zhì)。增生的系膜組織不斷向毛細(xì)血管基底膜內(nèi)側(cè)伸延,致使血管壁明顯增厚,管腔變窄,也使血管叢呈分葉狀。用銀染色見基底膜呈雙層或車軌狀,晚期因毛細(xì)血管壁高度增厚,管腔阻塞,以致腎小球纖維化、硬化,所屬腎小管也萎縮。

  2)電鏡下,內(nèi)皮細(xì)胞下出現(xiàn)電子致密沉積物

  3)肉眼,腎無明顯改變,但晚期可縮小,表面呈細(xì)顆粒狀。

  (2)臨床病理聯(lián)系

  早期,病變局限于系膜,僅有輕度蛋白尿或血尿。病變累及毛細(xì)血管基底膜時可出現(xiàn)非選擇性蛋白尿等腎病綜合征表現(xiàn)。晚期腎小球缺血、纖維化,可致高血壓和腎功能衰竭。血清C3明顯降低,故又稱低補(bǔ)體血癥性腎小球腎炎。

 

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